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    Arten von Medikamenten zur Behandlung von PCOS

    Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine komplexe Erkrankung, von der etwa 10 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sind. Frauen mit PCOS können unter einer Vielzahl von Symptomen leiden, die von Stimmungsschwankungen und Hautzuständen (Akne, übermäßiges Gesichtshaar) bis zu unregelmäßigen Perioden und Fruchtbarkeitsproblemen reichen.
    Die verwendeten Medikamente PCOS zielen darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern. Während es derzeit keine Heilung für PCOS gibt, können Sie die Auswirkungen der Krankheit minimieren, indem Sie einen gesunden Lebensstil beibehalten und die Symptome mit dem selektiven Gebrauch von Medikamenten behandeln.

    Medikamente zur Regulierung des Menstruationszyklus

    PCOS ist durch hormonelle Anomalien gekennzeichnet, die zu seltenen Perioden (Oligomenorrhoe) oder fehlenden Perioden (Amenorrhoe) führen können. Diese und andere hormonelle Unregelmäßigkeiten können die Fähigkeit einer Frau, schwanger zu werden, untergraben. Die medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, die Hormone so zu regulieren, dass ein normaler Menstruationszyklus wiederhergestellt wird.
    Die beiden häufig verwendeten Optionen sind Antibabypille und Provera. Beide regulieren Ihren Menstruationszyklus, indem sie das Progesteron liefern, das Ihr Körper benötigt. Durch die Regulierung des Hormonspiegels kann die Gebärmutterschleimhaut routinemäßiger abgetragen werden, wodurch eine Verdickung des Gewebes aufgrund versäumter oder unregelmäßiger Perioden verhindert wird.
    Glucophage (Metformin), ein Diabetes-Medikament, bietet den doppelten Vorteil, die bei Frauen mit PCOS häufig auftretende Insulinresistenz zu verringern und gleichzeitig die Regelmäßigkeit der Menstruation zu verbessern.

    Medikamente zur Behandlung von Unfruchtbarkeit

    Eine PCOS-bedingte hormonelle Dysfunktion kann zu einem unregelmäßigen oder fehlenden Eisprung (Anovulation) führen. Eine Vielzahl von Medikamenten kann verwendet werden, um die Qualität des Eis (der Eizelle) und des Eisprungs zu verbessern. Typische Erstlinientherapien sind die Fruchtbarkeitsmedikamente Clomid (Clomifencitrat) und Femara (Letrozol). Während Clomid häufig zur Steigerung des Eisprungs angewendet wird, wirkt Femara möglicherweise besser bei Frauen mit PCOS, da es weder den Östrogenspiegel erhöht noch das Risiko für Mehrlingsgeburten in gleichem Maße wie Clomid erhöht.
    Zur Stimulierung des Eisprungs können auch verschiedene Hormontherapien angewendet werden, darunter:
    • Follikelstimulierendes Hormon (FSH), das das Wachstum der Eizelle stimuliert
    • Luteinisierendes Hormon (LH), das die Freisetzung des Eies aus dem Eierstock auslöst
    • Humanes Choriongonadotropin (HCG), das die Reifung des Eies sicherstellt
    • Estrace (Östrogen), das die Gebärmutter auf die Aufnahme des Eies vorbereitet
    • Provera (Progesteron), das die Gebärmutter für die Implantation vorbereitet
    • Menopur (Menotropine), die FSH und LH durch Injektion abgeben
    • Bravelle (Urofollitropin), das FSH durch Injektion abgibt
    In der Zwischenzeit konnte gezeigt werden, dass das nicht-hormonelle Supplement Inosit die Eizellen- und Embryoqualität verbessert und gleichzeitig die Schwangerschaftsraten bei Frauen mit PCOS erhöht.

    Medikamente zur Behandlung der Insulinresistenz

    Ungefähr 50 Prozent der Frauen mit PCOS erkranken mit 40 Jahren an Diabetes oder Prä-Diabetes. Darüber hinaus besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung von Schwangerschaftsdiabetes, einer Erkrankung, die durch die beeinträchtigte Fähigkeit zur Verarbeitung von Glucose (Zucker) während der Schwangerschaft verursacht wird.
    Diabetes-Medikamente werden regelmäßig zur Senkung des Glukose- und Insulinspiegels bei Frauen mit PCOS-bedingter Insulinresistenz eingesetzt. Darüber hinaus wird die Änderung der Lebensgewohnheiten, einschließlich Bewegung und fettarmer Diäten und raffinierter Zucker, als zentral für die Behandlung angesehen.
    Zu den Medikamentenoptionen gehören:
    • Glucophage (Metformin), das Diabetes kontrollieren und beim Abnehmen helfen kann
    • Victoza (Liraglutid), ein injizierbares Medikament zur Kontrolle des Insulin- und Glucosespiegels
    • Actos (Pioglitazon), eine Klasse von injizierbaren Arzneimitteln, die zur Senkung eines hohen Blutzuckerspiegels verwendet werden
    • Avandia (Rosiglitazon), ein injizierbares Medikament der gleichen Klasse wie Pioglitazon
    • Avandamet, eine Kombination aus Rosiglitazon und Metformin.

    Medikamente zur Unterstützung beim Abnehmen

    Etwa die Hälfte der Frauen mit PCOS ist übergewichtig oder fettleibig. PCOS trägt nicht nur zur Gewichtszunahme bei, es erschwert Frauen auch das Abnehmen. Zusätzlich zu Bewegung und Ernährung werden manchmal medikamentöse Therapien zur Gewichtsreduktion eingesetzt, obwohl sie tendenziell erhebliche Nebenwirkungen haben.
    Zu den aktuellen Optionen gehören:
    • Xenical (Orlistat), ein Medikament, das die Aufnahme von Fett verhindern kann
    • Qsymia (Phentermin / Topiramat), ein Appetitzügler
    • Belviq (Lorcaserin), ein weiterer Appetitzügler 
    • Contrave (Naltrexon / Bupropion), das Heißhungerattacken eindämmen kann
    • Saxenda (Liraglutid) zur Behandlung von Insulinresistenz und Fettleibigkeit
    • Inositol, eine natürliche Ergänzung, die mit Gewichtsverlust bei Frauen mit PCOS assoziiert ist

    Medikamente zur Behandlung von Haarwuchs im Gesicht und Akne

    Frauen mit PCOS haben häufig einen erhöhten Spiegel an männlichen Hormonen (Androgenen), einschließlich Testosteron. Anti-Androgen-Medikamente wirken, indem sie die Synthese dieser Hormone blockieren und sekundäre männliche Merkmale, einschließlich Hirsutismus (übermäßiges Gesichts- und Körperhaar) oder Haarausfall, minimieren.
    Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
    • Aldacton (Spironolacton), ein Diuretikum mit antiandrogener Wirkung
    • Vaniqa (Eflornithinhydrochlorid), eine Creme gegen Haarwuchs
    • Propecia (Finasterid), verschreibungspflichtig zur Behandlung von Haarausfall bei Frauen mit PCOS
    Zusätzlich zu Veränderungen des Haarwachstums kann eine Androgenüberproduktion zur Entwicklung von Akne führen. Dies wird am häufigsten mit topischen Cremes behandelt, die Benzoylperoxid, Salicylsäure, Retinoide oder Antibiotika enthalten.

    Ein Wort von Verywell

    Um mit Ihren PCOS-Symptomen fertig zu werden, müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten. Möglicherweise sind einige Medikamente aufgrund anderer Erkrankungen, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und anderer Faktoren für Sie nicht geeignet. Stellen Sie sicher, dass Sie die empfohlenen Behandlungen verstehen und wissen, wie Sie das Rezept richtig einnehmen.