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    Wie Krankenversicherer die Gesundheitstechnologie voranbringen

    Wearables spielen jetzt eine wichtige Rolle, um Menschen zu ermutigen, an ihren Fitnesszielen festzuhalten. Viele Versicherer beginnen zu erkennen, welches Potenzial tragbare Geräte haben, um die Gesundheit der Menschen zu erhalten. Krankenversicherer schließen sich mit Medizintechnikunternehmen zusammen und belohnen Kunden für das Tragen digitaler Gesundheitsgeräte und den Austausch ihrer biometrischen Daten. Durch diesen integrierten Ansatz erhalten mehr Menschen Zugang zu Gesundheitstechnologie. Es könnte auch die nationalen Bemühungen zur Verbesserung des sitzenden Lebensstils vieler Amerikaner unterstützen - einer der Hauptrisikofaktoren für verschiedene chronische Krankheiten.
    Öffentlich-private Partnerschaften und die Einbeziehung verschiedener Interessengruppen wurden im Kampf gegen chronische Krankheiten gefördert. Als Partner von Krankenversicherungen mit Medizintechnikunternehmen erhalten hoffentlich mehr Nutzer Zugang zu den neuesten Informationen zur digitalen Gesundheit. Gleichzeitig werden neue tragbare Geräte entwickelt, die den Anforderungen und Herausforderungen des Alltags gerecht werden können.

    Die Verwendung von Wearables kann zu drastischen Einsparungen im Gesundheitswesen führen

    Selbstmanagement-Gesundheitsprogramme werden zunehmend als Präventionsstrategie gefördert. Studien zeigen, dass das Lernen und Üben von Selbstmanagement enorm vorteilhaft sein kann. Diese Art des aktiven Engagements gilt insbesondere für Patienten mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Arthritis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die bestimmte Lebensgewohnheiten und Gesundheitsvorschriften einhalten müssen, um nicht im Krankenhaus zu sein. Eine von SanghNam Ahn, Assistenzprofessor an der Universität von Memphis, durchgeführte Studie zeigte, dass ein gut implementiertes Selbstverwaltungsprogramm eine Reihe von Vorteilen mit sich bringen kann, darunter die Verbesserung der Gesundheitsergebnisse und die Senkung der Gesundheitskosten. Ahn errechnete, dass die Selbstverwaltung die Anzahl der Notaufnahmen und die Anzahl der Krankenhauseinweisungen erheblich verringern und zu jährlichen Nettoeinsparungen von 364 USD pro Person führen könnte. Auf nationaler Ebene könnten durch die Implementierung des Selbstmanagements bis zu 3,3 Mrd. USD pro Jahr eingespart werden.
    Selbstüberwachung wurde als wichtige Säule des Selbstmanagements anerkannt. Zum Beispiel wurden Aktivitäts-Tracker als gültiges Instrument untersucht, mit dessen Hilfe Gesundheitsrisiken wie Inaktivität bewältigt werden können. Der Umsatz mit Aktivitäts-Trackern steigt stetig und gehört damit zu den am besten bewerteten Trends im Bereich der digitalen Gesundheit. Park Associates, ein verbundenes Gesundheitsforschungsunternehmen, schätzt, dass bis 2019 weltweit mehr als 82 Millionen Fitness-Tracker verkauft werden, auch wenn die Wahrscheinlichkeit berücksichtigt wird, dass kostengünstigere Fitness-Tracker in den kommenden Jahren an Bedeutung gewinnen werden.
    Dieser Abwärtsdruck auf die Preise für Wearables ist eine gute Nachricht für die Verbraucher. Niedrigere Preise bedeuten, dass die digitale Selbstüberwachung für Menschen aus allen Gesellschaftsschichten besser zugänglich ist. Gleichzeitig bestätigt die Forschung den Wert kostengünstiger Fitness-Tracker für die Prävention von Krankheiten. So verwendeten Jochen Meyer vom OFFIS-Institut für Informationstechnologie und Andreas Hein von der Carl von Ossietzky-Universität in Oldenburg den Fitbit Ultra und den Garmin Forerunner 110 in ihrer Studie an gesunden Teilnehmern. Sie zeigten, dass körperliche Aktivitäten, die in der Natur und auf kontinuierlicher Basis verfolgt werden, dazu beitragen können, Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen, eine der häufigsten Todesursachen weltweit.

    Lassen Sie Ihren Versicherer wissen, wie aktiv Sie sind

    Früher wurden den Mitarbeitern Anreize zum Ausfüllen einer Umfrage zur Beurteilung des Gesundheitsrisikos oder zur Durchführung eines biometrischen Screenings geboten. Tragbare Verbrauchergeräte versprechen nun eine effizientere Möglichkeit, Menschen zu einem gesünderen Lebensstil zu bewegen. Viele Experten argumentieren, dass digitale Gesundheitsgeräte zu Verhaltensänderungen beitragen können. Darüber hinaus beseitigen diese Geräte einige der Einschränkungen der Selbstmeldung. Daher zeigten viele Krankenversicherer in den Vereinigten Staaten Interesse an ihnen. Sie belohnen jetzt diejenigen, die ihre Aktivitätsziele erreichen, wie durch ihre digitalen Gesundheitsgeräte dokumentiert. Fitbit und Jawbone waren zwei der dominierendsten Akteure auf dem Markt für Wearables. Andere Anbieter von gängigen Tracking-Geräten sind Apple, Samsung, Garmin, Microsoft, Withings und Polar. Viele von ihnen haben eng mit den Krankenversicherern zusammengearbeitet, um neue Bevölkerungsgruppen in den USA zu erreichen.
    Eine groß angelegte Studie mit Sitz in Los Angeles, an der fast 84.000 Teilnehmer teilnahmen, zeigte, dass die Menschen nicht sehr darauf aus sind, Daten mit ihren Gesundheitsdienstleistern zu teilen. Als ermutigt wurde, ihre persönlichen Fitness-Tracker mit elektronischen Gesundheitsakten (EHR) zu synchronisieren, erfüllten nur 0,8 Prozent die Anforderungen. Die Studie ergab auch, dass diejenigen mit Gesundheitsrisiken die geringste Wahrscheinlichkeit hatten, ihre Daten weiterzugeben. Am ehesten nahmen gesunde, junge Männer teil. Die Autoren der Studie, die von Joshua Pevnick, Assistenzprofessor am Cedars-Sinai Medical Center, geleitet wurde, kamen zu dem Schluss, dass möglicherweise externe Motivatoren wie Anreize erforderlich sind, um einen besseren Datenaustausch zwischen Amerikanern zu fördern. Die Feststellung könnte als weiteres Argument für Versicherer interpretiert werden, Marketinganreize zur Förderung des Datenaustauschs zu nutzen.

    Akteure der Gesundheitstechnologie, die mit Versicherern zusammenarbeiten

    John Hancock war 2015 der erste, der seinen Versicherungsnehmern Ermäßigungen auf ihre Lebensversicherung anbot, wenn sie sich bereit erklärten, ein Fitbit-Armband zu tragen, das dem Benutzer kostenlos zur Verfügung gestellt wurde. Benutzer können durch Teilnahme an körperlicher Aktivität Punkte sammeln. Bald folgten weitere Krankenkassen. Aetna war 2016 das erste große Gesundheitsunternehmen, das seinen Kunden Apple Watches zu deutlich reduzierten Preisen anbot. Darüber hinaus erhielten Aetna-Mitarbeiter die Uhren kostenlos, wenn sie sich für ihr Wellness-Programm anmeldeten.
    Auch andere Versicherungsunternehmen boten ihren Kunden andere Vergünstigungen an, wenn sie sich zur Verfolgung ihrer körperlichen Aktivität verpflichteten. Beispielsweise haben UnitedHealthcare und Qualcomm eine Partnerschaft mit Fitbit geschlossen. Dieses Programm ermutigt die Menschen, ihre Fitnessziele zu erreichen und Punkte zu sammeln. Diese Punkte können bis zu einem Höchstbetrag von 1.500 USD in Gutschriften für das Gesundheitswesen eingelöst werden. Viele nationale Krankenversicherer, einschließlich Humana, Cigna und HCSC, bieten jetzt Anreize an, die mit der Verfolgung von Aktivitäten und der Weitergabe Ihrer Aktivitätsdaten an den Versicherer verbunden sind. Die Prämien sind breit gefächert und können in verschiedenen Formaten erhältlich sein, von Amazon-Geschenkkarten bis zu Rabatten für gesunde Lebensmittel bei Walmart.
    Auch kleinere Versicherungsunternehmen haben sich dem Fitness-Geschäft angeschlossen. Eine der bemerkenswertesten war die Oscar-Krankenversicherung, die sich mit Misfit zusammengetan hat. Sie bieten ihren Versicherungsnehmern eine kostenlose Misfit-Band an, die eine Verbindung zur Oscar-App herstellt. Um Punkte zu sammeln, müssen Benutzer bestimmte Gehziele erreichen, wodurch sie eine jährliche Prämie von bis zu 240 US-Dollar erhalten.
    Es wurde auch vorgeschlagen, dass Daten aus der Aktivitätsnachverfolgung in Zukunft verwendet werden könnten, um die Preise für Ihre Versicherungspolice zu bestimmen. Diejenigen, die sich mehr bemühen, gesund zu bleiben, erhalten möglicherweise niedrigere Sätze. Dies könnte jedoch die wachsenden Partnerschaften zwischen Fitness-Tracking-Unternehmen und Kostenträgern gefährden. Aufgrund der gesammelten Daten kann Personen, die weniger aktiv oder nicht in der Lage sind, an einem erforderlichen Fitnessprogramm teilzunehmen, die Erfassung verweigert werden. Oder für bestimmte Kundengruppen können die Preise erhöht werden. Unternehmen könnten dann Patienten mit vorbestehenden Erkrankungen ablehnen. Die von einem tragbaren Gerät gesammelten Daten können es den Versicherern sogar ermöglichen, festzustellen, dass ein bestimmter Kunde einen Gesundheitszustand aufweist, und ihm den Versicherungsschutz zu verweigern. Gegenwärtig bringen diese Partnerschaften jedoch immer noch viele Vorteile und potenziell positive Ergebnisse für den Endverbraucher mit sich, während der Fokus weiterhin auf Belohnungen und nicht auf Strafen liegt.

    Die Verknüpfung von Fitness-Tracking mit Gesundheitsdaten kann neue Erkenntnisse bringen

    Einige Versicherer investieren in Wearable-Technologie und sind gespannt, welche weiteren Vorteile digitale Geräte bieten können. Aufgrund ihrer Einfachheit und Kostengünstigkeit werden Activity Tracker in immer mehr klinischen Studien eingesetzt. Fitbit-Geräte wurden beispielsweise in einer Reihe von Studien eingesetzt: von der Bewertung der Eignung von Patienten für die Chemotherapie bis hin zur Untersuchung der Diabetesprävention bei Jugendlichen.
    Eine Forschungsgruppe unter der Leitung von Professor Michael Snyder von der Stanford University School of Medicine untersuchte die Verwendung tragbarer Geräte zur Überwachung von Änderungen der physiologischen Funktionen wie Herzfrequenz, Hauttemperatur und Sauerstoffgehalt sowie die Verknüpfung von Änderungen mit dem Ausbruch der Krankheit. Derzeit kann es Monate dauern, bis ein Gesundheitszustand bemerkt wird. Eine rechtzeitige Diagnose könnte jedoch den Wiederherstellungsprozess viel kürzer, einfacher und auch billiger machen. Die langfristige Idee ist, dass Gesundheits-Apps den Benutzer (oder Versicherer) darauf hinweisen können, dass etwas nicht stimmt, bevor er oder sie spürbare Veränderungen in der Körperfunktion bemerkt.
    Snyders Gruppe stellte fest, dass das tragbare Gerät durch die Kombination von Biosensorinformationen mit medizinischen Einzelmessungen über einen langen Zeitraum hinweg frühe Anzeichen einer Lyme-Borreliose erkennen und Entzündungen erkennen kann. Sie konnten auch zwischen insulinsensitiven und insulinresistenten Personen unterscheiden, was bei der Diagnose von Diabetes hilfreich sein könnte. Fortschritte wurden auch beim Einsatz von Personal Trackern zur Diagnose der Grippe erzielt.
    Wenn Versicherungsunternehmen Zugang zu Patientendaten hätten, könnten sie Anreize für frühzeitige Interventionen bieten. Sie könnten zum Beispiel Veränderungen des Aktivitätsniveaus oder der Vitalfunktionen des Körpers erkennen, die signalisierten, dass ein Klient krank wurde. Auf dieser Grundlage könnte die Versicherung den Benutzer umgehend benachrichtigen, um eine Behandlung vorzuschlagen, bevor die Symptome vollständig verschwunden sind und die Behandlung teurer wird.
    Für solche Szenarien sind jedoch weitere Studien erforderlich, um die Genauigkeit der Messungen zu gewährleisten, da sich die Biosensoren weiter vermehren. Auch muss ein besserer Datenschutz geschaffen werden. Dennoch zeigen Wissenschaftler, dass die kontinuierliche Verfolgung der Aktivität und der physiologischen Eigenschaften von Personen dazu beitragen kann, ihre Gesundheit zu analysieren und bessere gesundheitsbezogene Entscheidungen zu treffen, während gleichzeitig die Kosten für die Gesundheitsfürsorge gesenkt werden. Daher wird die Rolle tragbarer Geräte bei der Aufrechterhaltung der Gesundheit und der Vorbeugung von Krankheiten höchstwahrscheinlich von unschätzbarem Wert sein. Die Fortschritte in diesem Bereich lassen auch darauf schließen, dass weitere Partnerschaften mit Gesundheitsdienstleistern und -zahlern wahrscheinlich fortgesetzt werden.