Überblick über Tophi in Gicht
Wenn Tophi Form
Während der chronischen Gichtarthritis-Phase gibt es keine schmerzfreien Perioden. Der zeitliche Abstand zwischen einem anfänglichen Gichtanfall bis zur chronischen Gichtarthritis mit sichtbarem Tophi variiert in Studien an unbehandelten Gichtpatienten. Die Studienergebnisse (Hench, P. et al.) Zeigten, dass die durchschnittliche Zeit von der ersten Gichtattacke bis zum Beginn der chronischen Arthritis oder der Entwicklung sichtbarer Tophis 11,6 Jahre betrug. In einer Studie mit mehr als 1.100 primären Gichtpatienten wiesen Patienten ohne Tophi Serumuratspiegel von 10,3 ± 1,3 Milligramm / Deziliter auf. Diejenigen mit ausgedehnter Tophi-Bildung hatten Serum-Uratspiegel von 11,0 ± 2,0 Milligramm / Deziliter.Warum Tophi Form
Die Geschwindigkeit der Tophi-Bildung korreliert mit dem Schweregrad und der Dauer der Hyperurikämie. Gicht tritt auf, weil der Körper nicht in der Lage ist, Urat so schnell zu eliminieren, wie es produziert wird. Wenn sich überschüssiges Urat ansammelt, können sich Uratkristallablagerungen bilden.Während der Serumuratspiegel der Hauptfaktor für die Bildung von Tophi ist, können andere Faktoren eine Rolle spielen, darunter das frühe Auftreten der Gicht, lange Perioden aktiver, aber unbehandelter Gicht, durchschnittlich vier Gichtanfälle pro Jahr und die oberen Extremitäten polyartikuläre Beteiligung.
Die frühe Entwicklung von tophi-in Menschen, die seit weniger als 10 Jahren Gicht haben, tritt bei etwa 15 Prozent der Menschen auf. Die Kreatinin-Clearance ist ein unabhängiger Faktor, der mit der frühen Bildung von Tophi in Verbindung gebracht wurde.
Wo Tophi Form
Tophi kann im Knorpel, in den Synovialmembranen, in den Sehnen und im Weichgewebe abgelagert werden. Während Tophi überall am Körper zu finden ist, ist es am häufigsten in Fingern, Handgelenken, Ohren, Knien, Olecranon bursa und Druckpunkten (z. B. ulnarer Aspekt des Unterarms, Achillessehne). Im Bindegewebe können in Nierenpyramiden, Herzklappen und Sklera Tophi gefunden werden.Tophi-Eigenschaften
Tophi sind normalerweise schmerzlos, es kann jedoch zu akuten Entzündungen kommen. Es kann zur Zerstörung der Gelenke und zu Deformitäten kommen, insbesondere an Händen und Füßen. Die Haut, die über einem Tophus liegt, kann sich straffen und schließlich ulzerieren. Eine weiße kalkhaltige oder pastöse Substanz, die aus Uratkristallen besteht, kann aus dem ulzerierten Taphus ausgestoßen werden. Tophi kann mit Ultraschall, MRT und CT nachgewiesen werden. Die detailliertesten Bilder von Tophi stammen vom CT-Scan.Lebensqualität
Die Forscher untersuchten die Auswirkungen von Tophi und die Häufigkeit akuter Gichtanfälle auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Die Studium (Ergebnisse zu Gesundheit und Lebensqualität 2012) beteiligten sich 620 Patienten mit selbst berichteter Gicht, von denen 12,3 Prozent an Tophi litten. Es gab eine verminderte gesundheitsbezogene Lebensqualität, die sowohl mit dem Vorhandensein von Tophi als auch mit Gichtanfällen verbunden war.Ein Wort von Verywell
Der Serumuratspiegel ist der Hauptfaktor für die Bildung von Tophi. Einige Menschen, bei denen Gichtanfälle auftreten, hören in der symptomfreien Phase zwischen den Anfällen auf, darauf zu achten. Es ist jedoch wichtig, den Harnsäurespiegel regelmäßig zu überwachen. Es ist wichtig, Gicht zu behandeln und zu versuchen, es richtig zu handhaben, nicht nur, wenn Symptome offensichtlich sind. Das Vorhandensein von Tophi ist mit einer verminderten Lebensqualität verbunden. Es muss Ihr Ziel sein, zu versuchen, Tophi zu verhindern, indem Sie Hyperurikämie und Gicht richtig handhaben.Diskussionsleitfaden für Gichtärzte
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