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    Muskelschmerzen und Schwäche bei Schilddrüsenerkrankungen verstehen

    Muskelerkrankungen oder Myopathien können als Folge einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) oder einer Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose) auftreten. In der Regel sind Muskelprobleme im Zusammenhang mit diesen Problemen im Allgemeinen mild und werden durch eine sofortige Behandlung der Schilddrüsenerkrankung gelindert. In selteneren Fällen kann eine Myopathie im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenerkrankung schwerwiegend und schwächend sein.
    Durch ein besseres Verständnis der Muskelsymptome einer Schilddrüsenerkrankung können Sie hoffentlich Ihre Beschwerden und / oder Schwächen auf den Grund gehen.

    Myopathie bei Hypothyreose

    • Muskelschwäche nahe der Körpermitte (Oberschenkel, Schultern)
    • Krämpfe
    • Erhöhtes Kreatinin
    • Selten vergrößerte Muskeln (Hoffman-Syndrom)
    • Selten Abbau von Muskelgewebe (Rhabdomyolyse)

    Myopathie bei Hyperthyreose

    • Muskelschwäche
    • Probleme mit den Muskeln beim Schlucken und Atmen (selten)
    • Krämpfe (ungewöhnlich)
    • Kreatininspiegel sind normalerweise normal

    Hypothyreose Myopathie

    Muskelschwäche, Schmerzen und Krämpfe sind bei Menschen mit Hypothyreose häufig.

    Symptome

    Die Schwäche kann zwar verallgemeinert werden, sie tritt jedoch normalerweise in den Muskeln auf, die der Körpermitte am nächsten liegen, z. B. am Oberschenkel oder an der Schulter. Dies kann zu Problemen beim Treppensteigen oder beim Kämmen der Haare führen.
    Zusätzlich zu den Muskelsymptomen können Sie einen erhöhten Kreatininkinase-Spiegel (CK) haben, der durch eine Blutuntersuchung bestimmt wird. Kreatininkinase ist ein Muskelenzym, das mit einer Muskelverletzung zunimmt. Der CK-Wert hängt jedoch nicht unbedingt mit der Schwere der Muskelschmerzen einer Person zusammen.
    In seltenen Fällen kann eine Schilddrüsenunterfunktion schwerwiegendere Muskelsymptome verursachen. Ein Beispiel ist das Hoffman-Syndrom, bei dem eine Person eine diffuse Muskelhypertrophie (vergrößerte Muskeln) entwickelt, die zu einer signifikanten Muskelsteifheit, -schwäche und -schmerzen führt.
    Rhabdomyolyse (wenn der Muskel schnell zusammenbricht) ist eine weitere seltene muskuläre Manifestation einer Hypothyreose. Es wird oft durch die Kombination von Schilddrüsenunterfunktion und intensiver körperlicher Betätigung oder der Einnahme eines Statins (eines cholesterinsenkenden Medikaments) ausgelöst..

    Ursache

    Während die genaue Ursache der durch Hypothyreose verursachten Myopathie noch unklar ist, spekulieren einige Experten, dass der bei Hypothyreose beobachtete Thyroxin (T4) -Mangel zu einem abnormalen oxidativen Metabolismus führt, der letztendlich zu Muskelverletzungen und Funktionsstörungen der Muskeln führt.

    Diagnose

    Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ein Bluttest wird durchgeführt, um die Kreatininkinase zu messen. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt andere Tests, z. B. eine Elektromyographie (ein Test, bei dem Elektroden verwendet werden, um die elektrischen Signale in Ihren Muskeln und Nervenzellen zu erkennen, zu übersetzen und aufzuzeichnen, während sie aktiv sind und sich in Ruhe befinden) oder eine Muskelbiopsie, um dies auszuschließen andere Bedingungen, insbesondere wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.

    Behandlung

    Die Behandlung mit dem Schilddrüsenhormonersatzmittel Synthroid (Levothyroxin) kann in der Regel Muskelsymptome wie Krämpfe und Steifheit lindern, obwohl diese Besserung Wochen dauern kann. Es dauert in der Regel mehrere Monate, bis die Muskelschwäche behoben ist.
    Schilddrüsenersatz-Medikamente

    Hyperthyreose Myopathie

    Muskelschwäche ist das charakteristische Symptom bei Menschen mit Hyperthyreose. Während Muskelkrämpfe und -schmerzen auftreten können, sind sie nicht so häufig wie bei der mit Hypothyreose verbundenen Myopathie. 

    Symptome

    Aufgrund von Muskelschwäche kann eine Person Schwierigkeiten haben, Treppen zu steigen, sich von einem Stuhl zu erheben, Gegenstände zu halten oder zu greifen und ihre Arme über dem Kopf zu erreichen. In seltenen Fällen können bei einer Myopathie aufgrund einer Hyperthyreose Muskeln betroffen sein, die Ihnen beim Schlucken und Atmen helfen.
    Der Kreatininkinasespiegel im Blut ist im Allgemeinen normal, obwohl Muskelschwund vorliegt. Wie bei der Hypothyreose-induzierten Myopathie korreliert die Anzahl nicht mit der Schwere der Muskelsymptome einer Person. 

    Ursache

    Wie Muskelerkrankungen bei der Hypothyreose ist auch das "Warum" der Myopathie bei der Hyperthyreose unklar. Es ist wahrscheinlich, dass der erhöhte Schilddrüsenhormonspiegel im Körper direkt dazu beiträgt. Insbesondere können diese hohen Schilddrüsenhormonspiegel zu einem erhöhten Abbau von Muskelproteinen und einem erhöhten Energieverbrauch der Muskeln führen.

    Diagnose

    Wie bei einer Myopathie bei Hypothyreose wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen zu Ihren Muskelsymptomen stellen. Er kann auch Bluttests, insbesondere ein Schilddrüsenfunktionspanel, bestellen und eine Elektromyographie empfehlen.

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    Behandlung

    Die Behandlung Ihrer Schilddrüsenüberfunktion heilt im Allgemeinen die Myopathie. Es kann jedoch einige Zeit dauern - möglicherweise bis zu mehreren Monaten -, auch nachdem die Schilddrüse wieder ihren normalen Zustand erreicht hat.
    Verständnis Ihrer Elektromyographie-Ergebnisse

    Ein Wort von Verywell

    Muskelbeschwerden sind bei Schilddrüsenerkrankungen häufig und können im Allgemeinen durch eine Normalisierung Ihrer Schilddrüsenfunktion gelindert werden. Bewältigungsstrategien zur Linderung von Muskelschmerzen, unabhängig von der Ursache, können in der Zwischenzeit nützlich sein: Massage, warme Bäder, z. B. sanfte Bewegung.
    Dennoch ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie neue und / oder erhebliche Muskelschmerzen oder -schwäche bemerken. Während Ihre Schilddrüse der Schuldige sein kann, gibt es andere Gesundheitszustände, die auch Muskelsymptome verursachen können.