Was sind die 10 wichtigsten öffentlichen Gesundheitsdienste?
Angehörige der Gesundheitsberufe verfolgen jeden Tag Epidemien und obwohl der Job nicht immer so glamourös ist, wie Hollywood es vermuten lässt, handelt es sich um einen wesentlichen öffentlichen Gesundheitsdienst - einen von zehn wesentlichen Diensten.
Geschichte
Medizin und öffentliche Gesundheit sind oft miteinander verflochten, aber sie betrachten die Gesundheit aus zwei sehr unterschiedlichen Perspektiven. Während sich Ärzte häufig auf die Diagnose, Behandlung und Pflege des einzelnen Patienten konzentrieren, hat die öffentliche Gesundheit eine umfassendere Sichtweise - die einer ganzen Gemeinschaft. Wenn es gut gemacht wird, kann die öffentliche Gesundheit etwas Bemerkenswertes bewirken: nichts. Keine Ausbrüche. Keine gesundheitlichen Bedenken. Kein Leben vorzeitig verloren. Es ist ein hohes - und wahrscheinlich unerreichbares - Ziel, aber es umfasst den wichtigsten Aspekt der öffentlichen Gesundheit. Prävention.Die 10 wichtigsten Dienstleistungen entstanden in den frühen 90er Jahren zusammen mit der Debatte über die Gesundheitsreform. Zu der Zeit waren nur drei "Kernfunktionen" für die öffentliche Gesundheit allgemein anerkannt: Bewertung, Politikentwicklung und Sicherheit. Sie waren zwar großartige Leitprinzipien, aber zu weit gefasst, um praktisch eingesetzt zu werden. Die Verantwortlichen der öffentlichen Gesundheit wollten den Gesundheitsabteilungen und Entscheidungsträgern, die mit dem Schutz der Gesundheit ihrer Gemeinden beauftragt sind, spezifischere Leitlinien zur Verfügung stellen. Das Ergebnis war eine Konsenserklärung, in der die wichtigsten Dienstleistungen dargelegt wurden, nach denen sich alle im Bereich der öffentlichen Gesundheit streben sollten.
Hier ist, worauf sie gekommen sind.
Überwachen Sie den Gesundheitsstatus, um Community-Gesundheitsprobleme zu identifizieren und zu lösen
Es gibt Systeme auf der ganzen Welt, die Alarmsignale geben, wenn etwas nicht stimmt. Während sie sich traditionell stark auf Berichte von Ärzten, die Durchführung von Umfragen oder das Testen von Laborproben verlassen haben, bietet das Internet neue Möglichkeiten, um Epidemien in einem frühen Stadium oder noch bevor sie beginnen, zu verfolgen. Mit der digitalen Erkennung von Krankheiten wurde ein neues Feld geschaffen, mit dem Angehörige der Gesundheitsberufe und Forscher Ausbrüche schnell erkennen können, indem sie Schlüsselbegriffe in sozialen Medien nachverfolgen oder Online-Nachrichtenberichte kämmen. Diese Systeme suchen nicht nur nach Infektionskrankheiten. Um den Gesundheitszustand einer Gemeinde zu überwachen, muss man sich auch mit Verletzungen, chronischen Krankheiten und Geburtsergebnissen befassen, um festzustellen, welche Trends - wenn überhaupt - existieren.
Dieser Service ist kritisch. Bevor öffentliche Gesundheitsbeamte etwas zur Verbesserung der Gesundheit einer Gemeinde tun können, müssen sie schließlich erst herausfinden, was zu tun ist.
Diagnose und Untersuchung von Gesundheitsproblemen und Gesundheitsgefahren in der Gemeinschaft
Sobald ein Alarm ausgelöst wurde, arbeiten die Gesundheitsbehörden daran, herauszufinden, wer und warum am stärksten betroffen ist. Ein ganzes wissenschaftliches Gebiet widmet sich der Erforschung dieser Gesundheitstrends. Es heißt Epidemiologie.Epidemiologen sammeln und analysieren Daten, um herauszufinden, wie Krankheiten oder Gesundheitszustände in einer bestimmten Population verteilt sind, welche Schlüsselfaktoren diese Fälle gemeinsam haben und vor allem, wie diese Informationen angewendet werden könnten, um zukünftige Fälle zu verhindern. Bei einem Salmonellenausbruch sprechen die Epidemiologen mit den Kranken, sammeln Informationen über das, was sie gegessen haben, und ermitteln, welches Lebensmittel der wahrscheinliche Schuldige ist, damit es aus den Regalen genommen werden kann.
Informationen, Aufklärung und Befähigung der Menschen zu Gesundheitsfragen
Sobald die Angehörigen der Gesundheitsberufe wissen, was vor sich geht, wer davon betroffen ist und - wenn möglich - wie dies verhindert werden kann, informieren sie die Bevölkerung darüber.Eines der erfolgreichsten Beispiele für diesen unverzichtbaren Service in Aktion war die Back to Sleep-Kampagne. Als Epidemiologen auf der ganzen Welt begannen, die Schlafposition als Risikofaktor für das plötzliche Kindstod-Syndrom zu identifizieren, starteten die American Academy of Pediatrics und andere Gesundheitsbehörden in den USA eine Aufklärungskampagne, in der Eltern aufgefordert wurden, ihre Babys auf den Rücken zu legen, um zu schlafen. eher als auf ihren Mägen oder Seiten. Kinderärzte sprachen mit den Familien ihrer Patienten darüber, Flugblätter wurden verteilt, und Experten gingen ins Fernsehen, um die Nachricht zu verbreiten.
Und es sieht so aus, als hätte es funktioniert. Unmittelbar nach dem Start der Kampagne sanken die SIDS-Raten um über 50 Prozent.
Mobilisierung von Community-Partnerschaften und Maßnahmen zur Identifizierung und Lösung von Gesundheitsproblemen
Selten werden Krankheitsvorbeugung und Gesundheitsförderung von einer einzigen Einheit im luftleeren Raum durchgeführt. Die öffentliche Gesundheit ist auf die Zusammenarbeit und Unterstützung einer Vielzahl von Interessengruppen angewiesen, um Gesundheitsprobleme zu untersuchen, zu lösen und zu verhindern. Dies schließt Einzelpersonen und Organisationen ein, die möglicherweise nicht direkt an der Gesundheit beteiligt sind, deren Unterstützung jedoch für die Erfassung genauer Informationen und die Befähigung von Einzelpersonen zur Übernahme bestimmter Verhaltensänderungen von entscheidender Bedeutung ist.Beispielsweise haben sich viele Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit an lokale Gruppen und Einzelpersonen gewandt, um die Bekämpfung von HIV in marginalisierten Bevölkerungsgruppen zu unterstützen. Anstatt Kennzahlen für die Verbreitung von Schlüsselinformationen zu verwenden, arbeiten Programme in Peer-Netzwerken, um diejenigen zu erreichen, die einem Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Denn wer könnte die positiven Veränderungen in einer Gemeinschaft besser beeinflussen als die Menschen, die bereits ein Teil davon sind??
Entwicklung von Richtlinien und Plänen zur Unterstützung individueller und gemeinschaftlicher Gesundheitsmaßnahmen
Einige der größten Erfolge im Bereich der öffentlichen Gesundheit des vergangenen Jahrhunderts waren nicht auf Einzelunterricht oder kleine lokale Anstrengungen zurückzuführen. Sie waren das Ergebnis von politischen Änderungen. Arbeitsschutzrichtlinien, Sicherheitsgurtgesetze und Mindestqualitätsstandards für Trinkwasser führten beispielsweise zu erheblichen Verbesserungen unserer Gesundheit und Sicherheit.Die Anforderungen an die Schulimmunisierung machten beispielsweise große Fortschritte bei der Erhöhung der Impfraten und der Bekämpfung von durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten wie Masern und Windpocken. Die Anforderungen haben sich nicht nur auf den Schutz einzelner Kinder ausgewirkt, sondern die daraus resultierenden hohen Impfraten erschwerten die Verbreitung von Krankheiten - ein Prozess, der als Herdenimmunität bezeichnet wird - und trugen so dazu bei, eine noch größere Anzahl von Menschen in der Gemeinde zu schützen.
Durchsetzung von Gesetzen und Vorschriften zum Schutz der Gesundheit und zur Gewährleistung der Sicherheit
Gesundheitskodizes tragen dazu bei, durch Lebensmittel übertragene Krankheiten zu verhindern, indem sie Restaurants dazu verpflichten, bestimmte Standards einzuhalten. Wären sie jedoch genauso wirksam, wenn die Gesundheitsbehörden niemals die Küchen inspizieren würden? Gleiches gilt für Arzneimittel. Durch Inspektionen der Produktionsanlagen durch die Food and Drug Administration wird das Risiko einer Kontamination von Medizinprodukten minimiert. Richtlinien können zu einer Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung führen, jedoch nur, wenn sie durchgesetzt werden.Verknüpfen Sie Menschen mit den benötigten persönlichen Gesundheitsdiensten
Die Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten ist ein fragmentiertes und sehr kompliziertes System. Ob Sie bei Bedarf einen Arzt aufsuchen können oder nicht, hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, darunter Alter, Standort, finanzielle Situation, Gesundheitszustand und Beschäftigungsstatus. Öffentliche Gesundheitsbehörden tragen dazu bei, dass einige der am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen in der Lage sind, Zugang zur Gesundheitsversorgung zu erhalten - und Zugang bedeutet nicht nur, zum Arzt zu gehen. Dies kann auch den Transport zu und von medizinischen Diensten, die Erschwinglichkeit der angebotenen Pflege und die kulturell angemessene Übersetzung von Materialien bedeuten.Eine der wichtigsten Möglichkeiten, wie Gesundheitsämter dazu beitragen, Menschen mit Dienstleistungen in Verbindung zu bringen, sind öffentliche Gesundheitszentren. Während diese Zentren häufig direkte medizinische Versorgung für einkommensschwache und nicht versicherte Personen anbieten, bieten sie häufig auch Gesundheitserziehung, Beratung und Überweisungsdienste an. Zum Beispiel wird das spezielle Ergänzungsnahrungsprogramm für Frauen, Säuglinge und Kinder, das allgemein als WIC bezeichnet wird, häufig von örtlichen Gesundheitsämtern durchgeführt, um sicherzustellen, dass alle Kinder, unabhängig vom Einkommen, in den ersten Lebensjahren Zugang zu guter Ernährung haben.
Sicherstellung kompetenter Mitarbeiter im öffentlichen und persönlichen Gesundheitswesen
Die Medizin ändert sich ständig, um sich an die neuesten Forschungsergebnisse und verfügbaren Technologien anzupassen. Aus diesem Grund müssen Mediziner in den USA Kurse besuchen, um auf dem neuesten Stand zu bleiben. Öffentliche Gesundheitsbehörden wie die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten sowie die örtlichen Gesundheitsämter arbeiten mit medizinischen Verbänden zusammen, um Fortbildungskurse zu einer Vielzahl von Themen anzubieten, darunter auch zu Themen wie Bioterrorismus und Notfallvorsorge - ja, sogar zur Reaktion auf Naturkatastrophen Katastrophen fallen auch unter die öffentliche Gesundheit.Bewertung der Wirksamkeit, Zugänglichkeit und Qualität von Gesundheitsdiensten
So effektiv die Bemühungen um die öffentliche Gesundheit waren, um Leben zu retten und die Gesundheit der Gemeinden zu verbessern, es gibt immer mehr, was getan werden könnte. Gesundheitsinitiativen werden nahezu ständig überwacht und evaluiert, um zu überprüfen, ob sie tatsächlich funktionieren. Außerdem werden finanzierungsbedürftige Programme bewertet, um sicherzustellen, dass die Ressourcen effizient und effektiv eingesetzt werden.Zu diesem Zweck untersuchen die Agenturen eine Vielzahl von Faktoren und beziehen eine Vielzahl unterschiedlicher Fachgebiete mit ein. Gesundheitsökonomen können beispielsweise helfen, die Kostenwirksamkeit einer bestimmten Änderung der Politik abzuschätzen. Epidemiologen untersuchen Krankheitstrends bei Teilnehmern einer bestimmten Gesundheitsinitiative, um festzustellen, ob sie sich verbessert haben. Biostatistiker analysieren Daten aus Umfragen und medizinischen Aufzeichnungen, um festzustellen, ob sich bestimmte Gesundheitsindikatoren in einer bestimmten Population geändert haben. Die Ergebnisse dieser Auswertungen tragen nicht nur zur Verbesserung der Programme bei, sondern die gesammelten Erkenntnisse können häufig auch für die erste wichtige Serviceliste oben verwendet werden.
Forschung für neue Erkenntnisse und innovative Lösungen für Gesundheitsprobleme
Eine der wichtigsten Möglichkeiten der öffentlichen Gesundheit zum Schutz der Gesundheit und Sicherheit einer Gemeinde besteht darin, Fragen zu stellen, Daten zu sammeln und neue und bessere Möglichkeiten zur Lösung von Problemen zu finden. Untersuchungen des öffentlichen Gesundheitswesens zu Fahrzeugunfällen brachten uns sicherere Autos und Sicherheitsgurte. Anhaltende Untersuchungen einer Zahnanomalie führten zur Aufnahme von Fluorid in das Trinkwasser. Ein besseres Verständnis unseres Immunsystems führte zur Entwicklung von Impfstoffen, die Millionen von Menschenleben und Milliarden von Dollar gerettet haben.Also nein, die öffentliche Gesundheit ist nicht gerade glamourös. Aber es ist ziemlich erstaunlich.
