Perilunate Dislocation und Fracture-Dislocations des Lunate

Perilunate Dislokationen und Frakturversetzungen sind komplexe Verletzungen der kleinen Knochen des Handgelenks. Diese kleinen Knochen, die als Handwurzelknochen bezeichnet werden, bestehen aus acht separaten Knochen, die jeweils etwa die Größe eines Zuckerwürfels haben und zwischen dem Ende des Unterarms und den langen Handknochen eingeklemmt sind. Diese Handwurzelknochen sind entscheidend, um die komplexen Biege- und Rotationsbewegungen des Handgelenks zu ermöglichen. Einer dieser Knochen wird als Wahnsinniger bezeichnet.
Verrückte Versetzungen (besser gesagt "verrückte" Versetzungen) treten normalerweise als Teil einer schweren Verletzung auf, wie z. B. einem Sturz aus der Höhe oder einem Zusammenstoß mit einem Auto. Wenn eine gefährliche Luxation auftritt, verschieben sich einer oder mehrere dieser kleinen Handwurzelknochen aus der normalen Ausrichtung im Handgelenk. Manchmal tritt die Verletzung in Verbindung mit einer Fraktur eines der Handwurzelknochen auf - dies wird als gefährliche Frakturversetzung bezeichnet.

Anzeichen einer lebensgefährlichen Verletzung

Die häufigsten Symptome einer perilunaten Luxation oder Frakturluxation sind:

Erhebliche Schmerzen im Handgelenk und in der Handfläche
Schwellung der Hand
Begrenzte Bewegung des Handgelenks und der Hand
Kribbeln und Taubheitsgefühl der Finger

Der Grund, warum Kribbeln und Taubheitsgefühl bei Patienten mit einer lebensgefährlichen Verletzung häufig sind, liegt direkt neben dem Karpaltunnel im Handgelenk. Der Karpaltunnel ist der Raum, in dem sich der N. medianus befindet, einer der Hauptnerven, der Hand und Finger empfindet. Dies ist der Nerv, der beim Karpaltunnelsyndrom eingeklemmt wird. Eine perilunate Luxation kann die Ursache für akut auftretende Karpaltunnelsymptome sein.

Diagnose einer gefährdeten Verletzung

Eine gefährliche Verletzung kann auf einer regelmäßigen Röntgenaufnahme gesehen werden. Das Auftreten einer bedrohlichen Luxation kann jedoch subtil sein, insbesondere wenn die Röntgenaufnahmen mit leicht gedrehter Hand gemacht werden. Wenn Menschen schwere Verletzungen haben, kann es unangenehm und schwierig sein, gute Röntgenbilder zu erhalten. Es ist jedoch wichtig, über geeignete Röntgenstrahlen zu verfügen, um Verletzungen wie eine gefährliche Luxation zu untersuchen.
Ein CT oder MRT kann hilfreich sein, wenn es um die Diagnose geht. Darüber hinaus können perilunate Luxationen als Teil einer Gruppe von Verletzungen auftreten, einschließlich Frakturen und Bandrissen. Weitere Studien können durchgeführt werden, um andere Verletzungen am Handgelenk zu untersuchen.
Der verrückte Knochen ist wie der Halbmond geformt und befindet sich dort, wo die Armknochen, die Ulna und der Radius auf die anderen Handwurzelknochen treffen. Der Wahnsinnige kann eine variable Form haben, so dass Ihr Wahnsinniger möglicherweise nicht wie ein typischer aussieht, selbst wenn er nicht verletzt ist. Schließlich sind lebensgefährliche Verletzungen häufig mit schweren traumatischen Verletzungen verbunden, und andere, möglicherweise lebensbedrohliche Verletzungen können die Aufmerksamkeit von einer Handgelenksverletzung abwenden. Aus diesen Gründen können bei einer Erstuntersuchung lebensgefährliche Verletzungen übersehen werden, und Personen mit Anzeichen dieses Problems sollten beurteilt werden.

Was ist die Behandlung einer verrückten Luxation??

Es ist wichtig, den Wahnsinns-Knochen so zu positionieren, dass er so schnell wie möglich richtig ausgerichtet ist. Manchmal kann dies in der Notaufnahme erfolgen, oft muss dies jedoch chirurgisch behandelt werden. Selbst wenn die Verrenkung des Wahnsinns nicht chirurgisch repositioniert werden kann, ist normalerweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Knochen zu stabilisieren und eine ordnungsgemäße Heilung zu ermöglichen.
Perilunate Luxationen werden normalerweise mit Stiften fixiert, die zur späteren Entfernung im Büro durch die Haut geführt werden. Bei Symptomen des Karpaltunnelsyndroms kann zum Zeitpunkt der Operation eine Karpaltunnelfreigabe durchgeführt werden. Darüber hinaus kann die Operation andere Frakturen und Bandrisse behandeln, die zum Zeitpunkt der Verletzung aufgetreten sind.
Komplikationen treten häufig nach einer lebensgefährlichen Luxation auf, und die langfristige Prognose für Menschen, die diese Verletzung erleiden, wird bewahrt. Diese Probleme können Handgelenksarthritis, anhaltende Schmerzen, Steifheit des Gelenks und Instabilität der Handwurzelknochen umfassen. Eine rasche Behandlung trägt dazu bei, die Wahrscheinlichkeit dieser Komplikationen zu verringern, sie sind jedoch weiterhin häufig. Die Wiederherstellung nach einer verhängnisvollen Luxation dauert mindestens 6 Monate, wenn nicht länger, und Mobilität und Kraft kehren im Allgemeinen nicht zur Normalität zurück.