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    Welche Antibiotika können Durchfall verursachen?

    Antibiotika sind für viele Menschen mit bakteriellen Infektionen lebensrettend. Antibiotika können jedoch einige unbeabsichtigte negative Auswirkungen haben, einschließlich Durchfall, der schwerwiegend sein kann. Dieser Artikel beschreibt die Vor- und Nachteile von Antibiotika-assoziiertem Durchfall.

    Warum Antibiotika Durchfall verursachen

    Das Erste, was wir verstehen müssen, ist, dass es in unserem Körper viele Arten von Bakterien gibt, von denen einige niemals Krankheiten verursachen und andere manchmal Krankheiten verursachen können. In den meisten Fällen leben Bakterien harmonisch im Darm und auf anderen Oberflächen des Körpers. Wenn Antibiotika in den Körper eingeführt werden, verändert sich das Gleichgewicht der Bakterien. Diese Veränderung verändert die Art und Weise, wie der Darm mit Nährstoffen und Flüssigkeiten umgeht, und verändert seine Beweglichkeit. Wenn das passiert, entwickeln viele Menschen Durchfall.

    Clostridium difficile: Eine Art von schlechten Bakterien

    Wir brauchen die nützlichen Bakterien in unserem Verdauungstrakt, aber das bedeutet nicht, dass alle Bakterien, die dort leben, gute Arbeit für unseren Körper leisten. Es gibt auch schädliche Bakterien im Verdauungstrakt. Meistens können die guten Bakterienstämme die schädlichen Stämme überholen, die schlechten Stoffe in Schach halten und verhindern, dass sie Krankheiten verursachen.
    Bei einer kleinen Menge von Menschen (2% bis 3%) wird ein Bakterium genannt Clostridium difficile lebt im Dickdarm. In einer Minderheit dieser Leute, C difficile kann beginnen, sich zu vermehren und den Dickdarm zu übernehmen, nachdem Antibiotika verabreicht wurden. Dies kann leider zur Folge haben C difficile-assoziierter Durchfall (auch als pseudomembranöse Kolitis bezeichnet). Diese Krankheit verursacht Durchfall und kann in seltenen Fällen auch mit toxischem Megakolon einhergehen, einem lebensbedrohlichen chirurgischen Notfall.

    Die Antibiotika, die Komplikationen verursachen können

    Jedes Antibiotikum kann die Flora im Dickdarm stören und dort zum Absterben von Bakterien führen. Allerdings trägt nicht jede Art von Antibiotikum die gleiche Wahrscheinlichkeit eines Beitrags bei C difficile Kolitis. Zwar kann die Einnahme von Antibiotika zur Folge haben C difficile Colitis gibt es einige Antibiotika, die ein höheres Risiko haben, dies zu tun als andere.
    Die Antibiotika, die am meisten dafür verantwortlich sind C difficile Kolitis ist eine Krankheit, die so formuliert ist, dass sie eine Vielzahl von Bakterien abtötet. Dies ist sinnvoll, da sie sich auf die unterschiedlichsten Arten von Bakterien auswirkt, auch auf die guten. Die Antibiotika, mit denen am meisten zu tun hat C difficile Kolitis sind:
    • Cephalosporine
    • Clindamycin
    • Fluorchinolone
    • Penicilline
    Die Antibiotika, die ein mäßiges Risiko tragen, umfassen:
    • Imipenem
    • Makrolide
    • Sulfa-Trimethoprim
    Die Antibiotika mit dem geringsten Risiko sind:
    • Aminoglycoside
    • Metronidazol
    • Nitrofurantoin

    Die Rolle der Probiotika bei der Vorbeugung von Durchfall

    Probiotika sind in Supermärkten und Drogerien weit verbreitet, werden jedoch nicht alle gleichermaßen hergestellt. Sie können verschiedene Bakterienstämme und unterschiedliche Mengen enthalten und sind weitgehend ungeregelt, obwohl es einige Marken gibt, die zuverlässiger sind als andere. Darüber hinaus wurde nicht festgelegt, welche davon helfen oder wie viel davon eingenommen werden sollte. Daher gibt es keine pauschale Empfehlung zur Einnahme von Probiotika nach einer Antibiotika-Kur. Es wird vermutet, dass manchmal ein Probiotikum hilft, aber es wird nicht in allen Fällen zutreffen, und die Kosten für Probiotika und der mögliche Schaden, den sie verursachen können, müssen ebenfalls berücksichtigt werden.
    Bei Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), insbesondere bei Patienten mit Stoma oder J-Pouch, ist es wichtig, mit einem Gastroenterologen über Antibiotika zu sprechen. Antibiotika wurden mit IBD-Schüben in Verbindung gebracht, und ein Gastroenterologe hat möglicherweise Vorschläge, ob ein Probiotikum hilfreich wäre und welche Marke verwendet werden soll. 

    Ein Wort von Verywell

    Eine bakterielle Infektion muss möglicherweise mit Antibiotika behandelt werden, und es gibt möglicherweise keine Möglichkeit, sie zu umgehen. Die Wahl der verwendeten Antibiotika hängt nicht davon ab, ob ein geringes Risiko für sie besteht oder nicht C difficile Kolitis, sondern vielmehr, was ist die richtige Wahl für die Abtötung der Bakterien, die die Infektion verursachen.
    Wenn Sie nach der Einnahme von Antibiotika Probleme mit Durchfall haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. In einigen Fällen gibt es einen gewissen Spielraum für die Verwendung von Antibiotika, aber es muss wirksam gegen die Bakterien sein, die die Infektion verursachen. Die Einnahme von Probiotika kann eine Option sein, um den Dickdarm wieder mit guten Bakterien zu besiedeln. Dies sollte jedoch mit einem Arzt besprochen werden, da wiederum die richtigen ausgewählt werden müssen.