Verwendung von Insulin zur Behandlung von Typ-2-Diabetes

Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, wissen Sie wahrscheinlich bereits, dass ein gesunder Lebensstil - einschließlich Ernährung, Bewegung und Gewichtskontrolle - ein sehr wichtiger Bestandteil Ihrer Behandlung ist. Möglicherweise müssen Sie auch orale Medikamente einnehmen, entweder ein einzelnes Medikament oder eine Kombination von Medikamenten. Wenn Ihr Typ-2-Diabetes unter oralen Medikamenten nicht ausreichend kontrolliert wird, müssen Sie möglicherweise Insulin einnehmen.

Wie wirkt Insulin??

Insulin hilft dabei, Ihren Blutzuckerspiegel in einem normalen Bereich zu halten, indem es Glukose aus Ihrem Blut in die Körperzellen transportiert. Ihre Zellen nutzen die Glukose dann zur Energiegewinnung. Menschen, die keinen Diabetes haben, stellen die richtige Menge Insulin selbst her.
Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, können Sie möglicherweise Ihren Insulin- und Blutzuckerspiegel mit oralen Medikamenten kontrollieren. Einige Menschen mit Typ-2-Diabetes können ihren Blutzucker jedoch nicht allein mit oralen Medikamenten kontrollieren und müssen ihrer Behandlung Insulininjektionen hinzufügen.

Wie nehme ich Insulin??

Sie müssen lernen, wie Sie sich Insulin spritzen, das Sie möglicherweise einmal oder mehrmals täglich einnehmen müssen. Ihr Arzt oder eine Diabetesberaterin kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Methode zur Einnahme von Insulin für Sie am besten geeignet ist, und Ihnen beibringen, wie Sie sich selbst injizieren.
Spritzen nehmen. Sie geben sich Aufnahmen mit einer Nadel und einer Spritze. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Ihnen zeigen, wie die richtige Menge Insulin in die Spritze gelangt und wie Sie es unter die Haut injizieren. Einige Leute benutzen einen Insulin-Pen, der aussieht wie ein Pen, aber eine Nadel für die Spitze hat und mit der richtigen Menge Insulin vorgefüllt ist.
Verwendung eines Insulin-Jet-Injektors. Dieses Gerät, das wie ein großer Stift aussieht, sprüht mit Hochdruckluft anstelle einer Nadel feines Insulin durch Ihre Haut.
Verwendung einer Insulinpumpe. Eine Insulinpumpe ist eine kleine Maschine, die Sie außen am Gürtel oder in einer Tasche tragen können. Die Pumpe wird mit einem kleinen Kunststoffschlauch und einer kleinen Nadel verbunden, die unter die Haut eingeführt wird und mehrere Tage in der Pumpe verbleibt. Das Gerät pumpt Insulin durch den Schlauch in Ihren Körper.

Wann sollte ich Insulin nehmen??

Ihr Arzt wird Ihnen einen Zeitplan empfehlen, aus dem hervorgeht, wann und wie viel Insulin Sie einnehmen müssen. Ihr Zeitplan hängt von der Art des verwendeten Insulins und Ihrem Tagesablauf ab, einschließlich wann Sie Ihre Mahlzeiten einnehmen und wie und wann Sie trainieren.
Einige Menschen mit Typ-2-Diabetes, die orale Medikamente einnehmen, benötigen möglicherweise nur einen einzigen Schuss Insulin pro Tag. Andere benötigen möglicherweise zwei-, drei- oder viermal täglich Insulininjektionen, um ihre Blutzuckerziele zu erreichen.

Welche Arten von Insulin sind verfügbar?

Jeder Insulintyp arbeitet mit einer anderen Geschwindigkeit. Die verschiedenen Arten von Insulin unterscheiden sich darin, wie lange sie in Ihrem Körper aktiv sind.
Beispielsweise beginnt schnell wirkendes Insulin innerhalb von 15 Minuten nach der Einnahme zu wirken und wirkt etwa drei bis fünf Stunden lang. Langzeitinsulin beginnt innerhalb einer Stunde nach der Einnahme zu wirken und wirkt nach etwa 24 Stunden. Einige Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigen zwei oder mehr Insulintypen, um ihre Blutzuckerziele zu erreichen.
Jeder Insulintyp hat einen Beginn, einen Peak und eine Dauer.

Das Beginn ist, wie schnell das Insulin beginnt, Ihren Blutzucker zu senken, nachdem Sie es injiziert haben.
Das Gipfel Dies ist die Zeit, in der das Insulin am härtesten arbeitet, um den Blutzucker zu senken.
Das Dauer ist, wie lange das Insulin in Ihrem Körper anhält - wie lange es Ihren Blutzucker senkt.

Da jede Person mit Typ-2-Diabetes anders ist, können die Zeiten für Beginn, Spitzenwert und Dauer unterschiedlich sein. Ihr Diabetes-Gesundheitsteam arbeitet mit Ihnen zusammen, um einen Insulinplan zu erstellen, der für Sie am besten geeignet ist.
Im Folgenden sind einige der am häufigsten verschriebenen Insulintypen aufgeführt:
Schnell wirkendes Insulin
Beginn: 5 bis 15 Minuten
Spitze: 30 bis 90 Minuten
Dauer: 3 bis 5 Stunden
Beispiele:

Apidra (Insulinglulisin)
Humalog (Insulin lispro)
NovoLog (Insulin-Aspart)

Kurz wirkendes Insulin
Einsetzen: 30 bis 60 Minuten
Spitze: 2 bis 4 Stunden
Dauer: 5 bis 8 Stunden
Beispiele:

Humulin R (normales Insulin)
Novolin R (reguläres Insulin)

Intermediär wirkendes Insulin
Beginn: 1 bis 3 Stunden
Spitze: 8 Stunden
Dauer: 12 bis 16 Stunden, kann aber bis zu 24 Stunden dauern
Beispiele:

Humulin N (NPH-Insulin)
Novolin N (NPH-Insulin)

Langzeitwirkendes Insulin
Beginn: 1 Stunde
Peak: kein Peak
Dauer: 20 bis 26 Stunden
Beispiele:

Lantus (Insulin glargin)
Levemir (Insulin detemir) (dieses Medikament ist dosisabhängig, so dass es möglicherweise nur 6 Stunden anhält)

Vorgemischtes Insulin
Da einige Menschen mit Diabetes zwei verschiedene Insulintypen zur Blutzuckerkontrolle einnehmen müssen, sind Mischungen von mittelwirksamem Insulin und entweder schnellwirksamem Insulin oder kurzwirksamem Insulin erhältlich.
Beginn: 5 bis 60 Minuten
Spitze: variiert
Dauer: 10 bis 16 Stunden
Beispiele:

Humalog 50/50 (50% mittelwirksam + 50% schnellwirksam)
Humalog 75/25 (75% mittelwirksam + 25% schnellwirksam)
Humulin 50/50 (50% mittelwirksam + 50% kurzwirksam)
Humulin 70/30 (70% mittelwirksam + 30% kurzwirksam)
Novolin 70/30 (70% mittelwirksam + 30% kurzwirksam)
NovoLog 70/30 (70% mittelwirksam + 30% schnellwirkend)

Was sind die Nebenwirkungen von Insulin??

Mögliche Nebenwirkungen von Insulin sind:

niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
Gewichtszunahme

Die Kombination von Insulin mit oralen Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes erhöht das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels, insbesondere wenn Sie mehr als üblich trainieren oder wenn Sie übersprungen, verzögert oder zu wenig gegessen haben.
Ein Mitglied Ihres Diabetes-Teams überprüft mit Ihnen die Anzeichen eines niedrigen Blutzuckerspiegels und weist Sie in die Dinge ein, die Sie tun sollten, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig ist.
Wenn Sie Insulin gegen Diabetes einnehmen, sollten Sie abschließend die Verwendung einer neuen Technologie in Betracht ziehen, die als kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) bezeichnet wird. In der Regel müssen Personen, die Insulin für Typ-2-Diabetes (oder Typ-1-Diabetes) einnehmen, mehrere unangenehme Fingerstiche pro Tag ausführen, um den Blutzuckerspiegel zu bestimmen. CGM ist ein implantierbares Gerät, das den Blutzuckerspiegel kontinuierlich überwacht, ohne dass täglich zahlreiche Fingersticks erforderlich sind. Es sind jedoch immer noch drei bis vier Finger erforderlich, um die Maschine zu kalibrieren.
Die Verwendung von CGM hilft Ihnen dabei, Ihren Blutzuckerspiegel in Zeiten zu verfolgen, in denen Sie normalerweise nicht in der Lage sind, Ihren Blutzuckerspiegel zu überprüfen, z. B. während Sie schlafen oder trainieren. Anhand dieser Informationen kann Ihr Arzt Ihre Insulindosierungen anpassen, um Ihren Bedürfnissen besser gerecht zu werden und eine bessere Blutzuckerkontrolle zu gewährleisten. CGM wird von verschiedenen Diabetesverbänden empfohlen und ist manchmal versichert. Bei Interesse fragen Sie bitte Ihren Arzt nach CGM.

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