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    Was Sie über Depo-Provera wissen müssen

    Depo-Provera ist eine reversible Methode zur Empfängnisverhütung. Dieses Empfängnisverhütungsmittel, das auch als DMPA, Depo Shot oder Verhütungsmittel zur Empfängnisverhütung bezeichnet wird, verhindert eine Schwangerschaft für bis zu drei Monate mit jedem Schuss. 
    Depo-Provera, auch als Depo bezeichnet, setzt langsam ein Progestin frei, das als Medroxyprogesteronacetat bekannt ist und über einen Zeitraum von 11 bis 14 Wochen vor einer Schwangerschaft schützt. Es verhindert den Eisprung und verdickt den Zervixschleim. Dadurch wird verhindert, dass Sperma in die Eileiter gelangt und eine möglicherweise ovulierte Eizelle befruchtet.
    Depo-Provera ist zu 94 bis 99 Prozent wirksam. Bei typischer Anwendung werden drei von 100 Frauen, die Depo-Provera anwenden, schwanger.

    Formulierungen

    Es gibt zwei Versionen von Depo-Provera. Jeder bietet das gleiche Maß an Schwangerschaftsschutz.

    Depo-Provera-Injektion

    Die ursprüngliche Depo-Provera-Formel muss in einen Muskel injiziert werden, entweder in das Gesäß oder in den Oberarm. Sie müssen viermal im Jahr (alle 11 bis 13 Wochen) eine Spritze einnehmen, um die hohe Wirksamkeit von Depo-Provera aufrechtzuerhalten. Ein Schuss enthält 150 Milligramm Medroxyprogesteronacetat.
    Wenn Sie Ihren ersten Depo-Schuss innerhalb der ersten fünf Tage Ihrer Periode erhalten, bietet dieser sofortigen Schwangerschaftsschutz. Wenn Sie zu einem anderen Zeitpunkt in Ihrem Zyklus mit der Behandlung beginnen, sollten Sie eine Sicherungsmethode wie Kondome für mindestens sieben Tage anwenden.

    Depo-SubQ Provera 104 Injektion

    Diese Version enthält 31 Prozent weniger Hormon als die ursprüngliche Depo-Aufnahme von 104 Milligramm Medroxyprogesteronacetat. Da es eine niedrigere Progestin-Dosis enthält, kann es zu weniger mit Progestin verbundenen Nebenwirkungen kommen.
    Das subQ steht für subkutan, was bedeutet, dass der Schuss unter die Haut und nicht in einen Muskel injiziert wird. Es erfordert eine kleinere Nadel und wird viermal im Jahr (alle 12 bis 14 Wochen) in den Oberschenkel oder Bauch eingeführt..
    Sie können bei Ihrer nächsten geplanten Injektion problemlos von Depo-Provera auf Depo-subQ Provera 104 wechseln. Wenn Sie dies tun, haben Sie sofort einen Schwangerschaftsschutz.

    Vorteile

    Im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden gibt es eine Reihe von Gründen, warum Depo-Provera viele Frauen anspricht.
    • Es ist eine hochwirksame und reversible Option zur Empfängnisverhütung.
    • Es ist eine großartige Option, wenn Sie nicht die Mühe haben möchten, eine tägliche Empfängnisverhütungsmethode wie die Pille anzuwenden.
    • Sie müssen nur viermal im Jahr Depo-Provera-Injektionen erhalten. Sobald Sie Ihren Depo-Schuss erhalten haben, müssen Sie monatelang nicht mehr über Geburtenkontrolle nachdenken.
    • Depo-Provera kann Ihre Perioden sehr leicht machen und nach ein paar Depo-Injektionen ganz aufhören.
    • Depo-Provera stört den Sex nicht, ermöglicht also Spontaneität.
    • Es ist eine private und diskrete Verhütungsmethode. Niemand muss wissen, dass Sie Depo-Provera verwenden, da es keine Umhüllungen oder Tabletten gibt.
    • Depo enthält kein Östrogen und ist daher eine gute Alternative, wenn Sie kein Östrogen vertragen oder kombinierte Kontrazeptiva verwenden können.
    • Frauen, die stillen oder sechs Wochen nach der Geburt sind, können Depo-Provera ohne Bedenken anwenden.

    Nachteile

    Geburtenkontrolle hat häufig Nachteile. Depo-Provera ist nicht anders und es ist wichtig, sowohl die Vor- als auch die Nachteile zu kennen, bevor Sie eine Entscheidung treffen. Unter den anderen Nachteilen:
    • Die Planung ist wichtig und Sie Muss Denken Sie daran, alle 12 Wochen einen Injektionstermin zu vereinbaren. Wenn seit Ihrem letzten Schuss mehr als 13 Wochen vergangen sind (oder seit Ihrem letzten Depo-subQ 104-Schuss 14 Wochen), sollten Sie unbedingt eine Backup-Empfängnisverhütungsmethode anwenden, da das Risiko einer Schwangerschaft besteht.
    • Aufgrund der Möglichkeit eines Knochendichteverlusts wird außerdem empfohlen, Depo Provera oder Depo-subQ Provera 104 nicht länger als zwei Jahre zu verwenden.
    • Viele Frauen brechen die Anwendung von Depo-Provera im ersten Anwendungsjahr aufgrund von Fleckenbildung / unregelmäßigen Blutungen und / oder andauernden Blutungen ab. Diese Nebenwirkung tritt besonders häufig in den ersten drei Monaten der Anwendung von Depo auf. Leider ist es nicht möglich, im Voraus zu wissen, ob diese Blutungsprobleme auftreten oder nicht.
    • In einigen wenigen Fällen traten bei Frauen Hautreaktionen in dem Bereich auf, in dem sie den Depo-Schuss erhalten hatten. Die Haut um die Injektion herum kann sich ebenfalls knusprig oder klumpig anfühlen.
    • Sie müssen Ihre Depo-Injektionen ein Jahr vor der Schwangerschaft abbrechen. Es dauert durchschnittlich neun bis zehn Monate (und manchmal sogar ein Jahr oder länger), bis die Fruchtbarkeit wiederhergestellt ist und nach dem letzten Schuss der Eisprung einsetzt.
    • Einige Studien zeigen eine Gewichtszunahme mit Depo-Provera. Der Hersteller gibt an, dass Frauen im ersten Jahr durchschnittlich 5,4 Pfund zugenommen haben und am Ende des zweiten Jahres 8,1 Pfund zugenommen haben werden.
    • Einige Frauen berichten von leichten Schmerzen im Zusammenhang mit der Depo-Injektion.
    Im Jahr 2004 gab die US-amerikanische Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) eine Black-Box-Warnung heraus, in der Frauen darauf hingewiesen wurden, dass Depo-Provera zu einem schweren Verlust der Knochendichte führen kann. Aus diesem Grund wird Depo-Provera bei jugendlichen Mädchen vermieden.
    Leider gibt es keine Möglichkeit, vorherzusagen, wer Nebenwirkungen hat oder wie diese abgestellt werden können, sobald sie auftreten. Während die Symptome in der Regel nach Absetzen der Behandlung verschwinden, kann es 12 bis 14 Wochen dauern, bis der Normalzustand wieder hergestellt ist.

    Weniger häufige Nebenwirkungen

    Während des ersten Jahres der Depo-Aufnahmen stellen Sie möglicherweise einige Veränderungen fest, während sich Ihr Körper anpasst. Zu den selteneren Nebenwirkungen zählen außerdem Veränderungen des Sexualtriebs und des Appetits sowie Haarausfall und / oder Haarwuchs im Gesicht oder am Körper. 
    Bei einigen Frauen kann es zu Depressionen, Nervosität, Schwindel, Übelkeit oder Kopfschmerzen kommen. Ein Hautausschlag oder eine fleckige Verdunkelung der Haut oder schmerzende Brüste können ebenfalls auftreten.

    Weitere Überlegungen

    Wenn Sie derzeit eine andere hormonelle Methode anwenden, können Sie zu Depo-Provera wechseln. Sie sollten Ihren ersten Depo-Schuss innerhalb von sieben Tagen nach dem letzten Tag der Anwendung Ihrer aktuellen Methode erhalten. 
    • Wenn Sie von Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung wechseln, vereinbaren Sie, dass Sie innerhalb von sieben Tagen nach Einnahme Ihrer letzten aktiven Pille Ihren ersten Depo-Schuss erhalten.
    • Wenn Sie vom Ortho Evra-Pflaster umsteigen, planen Sie Ihre Depo-Provera-Injektion innerhalb von sieben Tagen nach dem Entfernen des Pflasters.
    • Wenn Sie vom NuvaRing wechseln, planen Sie Ihren ersten Depo-Schuss innerhalb von sieben Tagen nach dem Entfernen des Rings.

    Bestimmungsgemäße Verwendung

    Depo Provera kann eine sichere Verhütungsmethode für die meisten gesunden Frauen sein. Es ist wichtig, dass Sie Ihre gesamte Krankengeschichte mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie eine Injektion erhalten. Depo-Provera wird nicht für jugendliche Mädchen oder für Frauen empfohlen, die eine der folgenden Eigenschaften aufweisen:
    • Brustkrebs
    • Thrombophlebitis, eine Vorgeschichte von thromboembolischen Erkrankungen oder zerebralen Gefäßerkrankungen
    • Risikofaktoren für Osteoporose: Knochenerkrankungen, übermäßiger Alkoholkonsum oder Rauchen, Osteoporose in der Familienanamnese, Anorexie oder Konsum von Steroiden
    • Signifikante Lebererkrankung
    • Nicht diagnostizierte vaginale Blutungen
    • Der Wunsch, im nächsten Jahr schwanger zu werden

    Nicht empfängnisverhütende Verwendungen

    Während Depo-subQ Provera 104 als sichere und wirksame Form der langfristigen Empfängnisverhütung anerkannt ist, weist es andere Indikationen auf, die sich von den ursprünglichen Depo-Provera unterscheiden.
    Depo-subQ Provera 104 ist auch für die Behandlung von Endometriose-Schmerzen zugelassen. Untersuchungen haben gezeigt, dass es genauso wirksam ist wie Leuprolid, jedoch weniger vasomotorische Symptome (wie Hitzewallungen und Schweißausbrüche) und weniger Verlust an Knochendichte aufweist.
    Die Wirksamkeit des Arzneimittels erstreckt sich auf die Linderung von Schmerzen und Druckempfindlichkeit im Beckenbereich, von Dysmenorrhö (Menstruationsbeschwerden), von Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und von Verhärtungen und Verdickungen des Endometriumgewebes.
    Beide Depo-Provera-Versionen können auch dazu beitragen, das Risiko für Gebärmutterkrebs um etwa 80 Prozent zu senken. Diese schützende Wirkung kann etwa acht Jahre anhalten, wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen.

    Behandlungskosten

    Nach dem Affordable Care Act müssen die meisten Versicherungen Arztbesuche im Zusammenhang mit der Empfängnisverhütung abdecken, und die Aufnahme selbst ist nach den meisten Plänen kostenlos. Medicaid kann auch die Kosten übernehmen. Änderungen des Affordable Care Act können sich darauf auswirken, ob die Versicherung die Verhütung abdeckt. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung, wie hoch Ihr Versicherungsschutz und Ihre Kosten sein können.
    Wenn Sie keinen Versicherungsschutz haben, müssen Sie die ärztliche Untersuchung aus eigener Tasche bezahlen. Ihre Kosten können bis zu 250 USD für den ersten Besuch und bis zu 150 USD für weitere Besuche betragen.
    Die Kosten für eine Depo-Provera-Injektion können je nach Wohnort zwischen 30 und 75 US-Dollar liegen. Daraus ergeben sich Gesamtkosten von ca. 200 bis 600 US-Dollar pro Jahr, einschließlich der Kosten für die Bürobesuche.
    Sie können zusätzliche Kosten verursachen, wenn Sie mehr als zwei Wochen zu spät für Ihren nächsten geplanten Schuss sind. Möglicherweise verlangt Ihr Arzt vor Ihrer nächsten Injektion einen Schwangerschaftstest, daher müssen Sie auch dafür bezahlen.

    Ein Wort von Verywell

    Seit der ersten Zulassung durch die FDA ist Depo-Provera eine beliebte Option zur Empfängnisverhütung. Ob es für Sie richtig ist oder nicht, hängt von vielen Faktoren ab. Viele Frauen haben herausgefunden, dass ein paar Jahre regelmäßiger Injektionen die Geburtenkontrolle erleichtern.
    Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob es eine gute Passform ist, und stellen Sie alle Fragen, die Sie unterwegs haben.
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