SLAP Repair Surgery für einen Labral Riss
Optionen für die SLAP-Tränenbehandlung
Ein SLAP-Riss ist eine bestimmte Art von Labralriss im Schultergelenk. SLAP-Risse treten dort auf, wo die Bizepssehne am Labrum oben an der Schulterhöhle anhaftet. Wenn eine Operation für einen SLAP-Riss in Betracht gezogen wird, gibt es verschiedene Möglichkeiten, um das Problem zu beheben.- SLAP Debridement
- Ein SLAP-Debridement entfernt einfach jegliches überschüssige oder beschädigte Gewebe, das Symptome von Fangen und Schmerzen in der Schulter hervorruft. Bei manchen Menschen ist der Schaden minimal, und das Entfernen des zerrissenen Gewebes kann ausreichen, um die Ursache der Schmerzen zu beseitigen.
- SLAP-Reparatur
- Eine SLAP-Reparatur wird durchgeführt, um den Riss im Labrum chirurgisch zu reparieren. In der Regel wird eine SLAP-Reparatur mit Nähten durchgeführt, um das beschädigte Labrum wieder am Knochen der Schulterpfanne zu befestigen.
- Bizeps Tenodese oder Tenotomie
- Eine Bizeps-Tenodese oder Tenotomie kann in Betracht gezogen werden, wenn der SLAP-Riss nicht repariert werden kann oder wenn die Bizeps-Sehne erheblich beschädigt ist.
Der Ablauf
Eine SLAP-Reparatur ist eine arthroskopische Schulteroperation, bei der das zerrissene Labrum mit Nähten wieder am Knochen der Schulterhöhle befestigt wird. Während der Schulterarthroskopie können andere Verletzungen festgestellt werden, die ebenfalls behandelt werden können, einschließlich Schleimbeutelentzündung, Rotatorenmanschettenrisse und Knorpelschäden. Daher kann eine SLAP-Reparatur nur ein Teil der Operation sein, um Schulterschmerzen zu beheben. Die Schritte einer SLAP-Reparatur sind:- 1. Der SLAP-Riss wird identifiziert und überschüssiges / beschädigtes Gewebe wird entfernt.
- 2. Ein kleines Loch wird in den Knochen gebohrt, wo das Labrum von der Pfanne abgerissen wurde.
- 3. In dieses Loch wird ein Anker eingesetzt. Am Anker ist eine starke Naht befestigt.
- 4. Mit der Naht wird das zerrissene Labrum eng an den Knochen gebunden.
- 5. Zusätzliche Anker werden nach Bedarf angebracht, um das zerrissene Labrum zu sichern.
SLAP-Reparatur gegen Bizeps-Tenodese
Vorteile der SLAP-Reparatur:- Bei einer SLAP-Reparatur wird die normale Anatomie der Schulter wiederhergestellt, indem das Labrum wieder in seiner normalen Position befestigt wird.
- Nach der Heilung ermöglicht die SLAP-Reparatur eine normale Funktion des zuvor beschädigten Labrum- und Bizeps-Aufsatzes.
- Die Rehabilitation ist oft nicht so restriktiv wie bei einer SLAP-Reparatur.
- Die Operationsergebnisse sind in der Regel vorhersehbarer, da die Heilung einer SLAP-Reparatur möglicherweise nicht so zuverlässig ist.
Reha nach der Operation
Die Rehabilitation nach einer SLAP-Reparatur hängt von Faktoren wie der Stärke der Reparatur und der Präferenz des Chirurgen ab. In den meisten Fällen wird nach einer SLAP-Reparatur eine Zeitspanne mit Bewegungseinschränkungen von etwa sechs Wochen eingehalten. Während dieser ersten Phase der Rehabilitation kann eine passive Bewegung die Schultersteifheit verhindern. In der ersten Phase heilt das zerrissene Labrum in der richtigen Position bis zum Knochen.Nach der Heilung treten die Patienten in die zweite Phase der Rehabilitation ein und können nach etwa sechs Wochen mehr Bewegung aufnehmen. Die Physiotherapie hilft weiterhin, die Bewegung aufrechtzuerhalten und die Kraft der Schulter wiederzugewinnen. Die dritte Phase der Rehabilitation beinhaltet eine aktivere Kräftigung der Muskeln, die das Schultergelenk umgeben. Die letzte Phase ist auf die Wiederherstellung der vollen sportlichen Aktivitäten ausgerichtet und die vollständige Erholung wird innerhalb von 4-6 Monaten erwartet.
