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    Symptome der koronaren Herzkrankheit

    Die koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht normalerweise keine Symptome, bis sie fortgeschritten ist. Zu den subtilen Symptomen zählen Schwindel, verdauungsstörende Empfindungen, Müdigkeit und Energiemangel. Weitere auffällige Symptome von CAD sind Atemnot und Brustschmerzen. Dies sind alles Warnsignale für einen Herzinfarkt, und Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome von CAD haben.
    Illustration von Verywell

    Häufige Symptome

    Im Allgemeinen hängen die Symptome von CAD mit einer Verengung der Blutgefäße des Herzens zusammen, die zeitweise verhindern kann, dass der Herzmuskel eine optimale Blutversorgung erhält. Es ist wichtig, sich nicht daran zu erinnern, dass Symptome bei CAD zwar nicht häufig sind, aber auftreten können.
    Die häufigsten Symptome von CAD sind:
    • Kurzatmigkeit: Wenn Sie eine unzureichende Durchblutung der Herzkranzgefäße haben, haben Sie möglicherweise das Gefühl, nicht zu Atem zu kommen, nicht genug Luft zu bekommen oder nicht zu atmen. Diese Empfindung wird oft als Atemnot bezeichnet. Es ist wahrscheinlicher, dass es bei körperlicher Anstrengung oder emotionalem Stress auftritt oder sich verschlimmert. Manchmal ist die Kurzatmigkeit nicht so offensichtlich, und Sie haben das Gefühl, keine Energie oder Ausdauer zu haben. 
    • Beschwerden in der Brust: Oft kann sich eine unzureichende Durchblutung der Herzkranzgefäße als verdauungsbedingte Beschwerden in der Brust bemerkbar machen. Im Allgemeinen sollte eine echte Verdauungsstörung kurz nach dem Essen auftreten und kann sich in liegender Position verschlimmern.
    Beschwerden in der Brust, die durch Erkrankungen der Herzkranzgefäße verursacht werden, treten häufiger bei anstrengender körperlicher Aktivität auf und bessern sich, wenn Sie Ihre körperliche Aktivität reduzieren. 
    • Schwindel / Benommenheit: Wenn Sie an CAD leiden, kann es zu Benommenheit oder Schwindel kommen. Dies geht mit größerer Wahrscheinlichkeit mit körperlicher Anstrengung einher, kann aber jederzeit passieren. 
    • Energiemangel: Beim CAD kann es zu einer Abnahme der Energie und zu häufigen oder unerwarteten Ermüdungserscheinungen kommen. Dies ist ein besonders besorgniserregendes Warnzeichen, wenn Sie auch andere Symptome von CAD haben, aber es kann das einzige Symptom sein.  
    • Brustschmerzen (Angina): Typische Angina pectoris wird als starke Schmerzen, Enge und Druck in der Brust beschrieben, die auf der linken Seite der Brust am stärksten sind und den Kiefer und die linke Schulter betreffen können. Bei CAD kann Angina für einige Sekunden auftreten und sich von selbst auflösen oder sich im Laufe der Minuten verschlimmern, was ein Anzeichen für einen Myokardinfarkt (Herzinfarkt) ist. Viele Menschen, die einen Herzinfarkt als Folge eines CAD-Rückrufs haben, hatten in den vergangenen Monaten kurze Episoden von Brustschmerzen.
      • Advanced CAD kann Angina pectoris hervorrufen, wenn Ihr Herzmuskel vorübergehend nicht genügend Blut durch die Herzkranzgefäße fließt. Stabile Angina pectoris tritt in nahezu vorhersehbarer Weise auf, beispielsweise bei körperlicher Anstrengung oder in Zeiten starker Belastung, und bedeutet im Allgemeinen, dass eine Plaque groß genug geworden ist, um eine teilweise Obstruktion einer Koronararterie hervorzurufen. 

      Seltene Symptome

      Atypische Symptome der KHK sind weniger gut erkennbar. Personen, bei denen diese Symptome auftreten, werden sie möglicherweise nicht einmal dem Arzt gegenüber erwähnt, selbst bei einer regelmäßig geplanten Untersuchung. Dies kann zu Fehldiagnosen, unzureichender Therapie und schlechteren Ergebnissen führen. 
      Atypische Symptome von CAD sind:
      • Instabile Angina: Im Gegensatz zu stabiler Angina kann instabile Angina jederzeit und ohne ein bestimmtes Muster oder einen bestimmten Auslöser auftreten. Es wird nicht durch Stress oder körperliche Anstrengung ausgelöst und neigt insbesondere dazu, in Ruhe aufzutreten. Wenn Sie an einer instabilen Angina leiden, besteht ein hohes Risiko, dass Sie einen vollständigen Verschluss der Herzkranzgefäße entwickeln, der zu einem Herzinfarkt führt.
      • Atypische Brustschmerzen: Der Schmerz der Angina wird charakteristischerweise als Druck oder als festes Quetschgefühl beschrieben. Es kann sich aber auch als ein heißes oder brennendes Gefühl oder sogar als Berührungsempfindlichkeit manifestieren, und es kann sich im Rücken, in den Schultern, in den Armen oder im Kiefer befinden. Insbesondere bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit von atypischen Brustschmerzen infolge von KHK höher, und einige Frauen haben möglicherweise überhaupt keine Beschwerden in der Brust. Stattdessen kann es zu Kribbeln oder Taubheitsgefühlen auf der linken Seite der Brust oder des Arms kommen. 
      • Herzklopfen: Ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag kann sich wie ein Klopfen oder Zittern anfühlen und wird oft von Schwindel oder Benommenheit begleitet. 
      • Stiller Herzinfarkt: Normalerweise sind Herzinfarkte durch quälende Brustschmerzen und Atemnot gekennzeichnet.
        CAD kann jedoch zu stillen Herzinfarkten führen, die überhaupt keine auffälligen Symptome aufweisen und bei denen möglicherweise eine Diagnose gestellt wird, wenn Sie eine Herzuntersuchung auf andere Symptome durchführen.
        Diese Symptome korrelieren nicht notwendigerweise mit einer Krankheit in einer bestimmten Koronararterie oder mit einer bestimmten Art von atypischem CAD. 

        Komplikationen

        Es gibt mehrere schwerwiegende Komplikationen von CAD. Diese können nach Jahren unbehandelter KHK auftreten, wenn die Arterien so stark erkrankt sind, dass eine vollständige Behinderung des Blutflusses durch die Koronararterien auftritt. Dies führt zu einer unzureichenden Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zu den Herzmuskeln, was möglicherweise zum Tod der Herzmuskelzellen und zu einer anschließenden Funktionsstörung eines Teils des Herzmuskels selbst führen kann. 
        • Myokardinfarkt (Herzinfarkt): Ein Herzinfarkt ist ein Mangel an Blutfluss zum Myokard (Herzmuskel). Es ist in der Regel durch quetschende Schmerzen in der Brust und Atemnot gekennzeichnet. Symptome können auch Übelkeit sein; Erbrechen; Verdauungsstörungen; Dyspnoe; extreme Müdigkeit; Schwitzen; oder Taubheit oder Kribbeln der linken Seite der Brust, des linken Arms, der Schulter oder des Kiefers.  
        • Arrhythmie: Ein unregelmäßiger Herzschlag kann nach einem Herzinfarkt beginnen. Wenn der Herzinfarkt den Herzschrittmacher betrifft, kann dies zu einem unregelmäßigen Herzrhythmus führen. Dies kann zu Müdigkeit, Benommenheit, Herzklopfen oder Ohnmacht führen.  
        • Herzfehler: Wenn ein Teil des Herzmuskels nach einem Herzinfarkt schwach wird, kann dies zu einer Herzinsuffizienz (einem schwachen Herzen) führen. Herzinsuffizienz äußert sich in Müdigkeit, Atemnot und Schwellung der Beine.  
        • Schlaganfall: Ein Blutgerinnsel in den Herzkranzgefäßen kann sich lösen und zum Gehirn gelangen, wodurch der Blutfluss behindert und ein Schlaganfall verursacht wird. Ein Schlaganfall ist eine Unterbrechung des Blutflusses in einer Arterie des Gehirns und kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, abhängig davon, welcher Teil des Gehirns betroffen ist. Symptome können die Unfähigkeit zu sprechen, Sehverlust, Schwäche einer Seite des Gesichts, des Arms und / oder des Beins, Sinnesverlust auf einer Seite des Körpers oder Bewusstseinsstörung sein. 

          Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

          Wenn bei Ihnen gelegentlich Symptome einer KHK auftreten, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Viele Menschen vermeiden es, über Symptome zu sprechen, oder ignorieren sie aus Angst oder Verleugnung. Ohne Behandlung wird CAD schlimmer und kann plötzlich einen tödlichen Herzinfarkt oder einen Herzinfarkt verursachen, der lebenslange Komplikationen und eine verminderte Lebensqualität zur Folge hat. 
          Wenn bei Ihnen Angina oder Symptome eines Herzinfarkts auftreten, müssen Sie einen Notarzt aufsuchen.

          Wann sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen?

          Wenn Sie Symptome wie Müdigkeit, Übelkeit, Sodbrennen oder verminderte körperliche Ausdauer haben, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, um zu beschreiben, wie Sie sich fühlen, und die Empfehlungen für einen Termin oder einen diagnostischen Test befolgen.
          Beschreiben Sie bei Ihrem Arzt unbedingt den Zeitpunkt, die Häufigkeit und die Dauer Ihrer Symptome. Geben Sie Details an, z. B. was Sie getan haben, als sie auftraten, und was die Symptome verschwinden ließ. Unser Leitfaden unten kann Ihnen helfen, die Terminologie zu verstehen, die Ihr Arzt verwenden kann, und Sie bei Fragen zu unterstützen, um Ihren Zustand besser zu verstehen.

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          Wann ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich?

          Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder häufiger werden, sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Wenn bei Ihnen Brustschmerzen, Atemnot oder ungewöhnliche linksseitige Symptome mit oder ohne Auslöser auftreten, wenden Sie sich an einen Notarzt. Ein Herzinfarkt kann tödlich sein und eine sofortige Behandlung führt zu besseren Ergebnissen.
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