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    Was Sie über die Cochlea-Implantation wissen müssen

    Mit einem Cochlea-Implantat können gehörlose oder schwerhörige Menschen Geräusche hören. Es ersetzt die Funktion der Cochlea, der drei kleinen Knochen des Mittelohrs, die Schwingungen in elektrische Signale für den Hörnerv umwandeln. Cochlea-Implantate können für Personen verwendet werden, die von Hörgeräten keinen Nutzen haben.
    Die heutige Cochlea-Implantation ist eine relativ geringfügige Operation, die nur wenige Stunden dauert. Möglicherweise handelt es sich bei Ihrem Eingriff um eine ambulante Operation, und Sie müssen jemanden beauftragen, Sie nach Hause zu fahren (Sie sollten an dem Tag, an dem Sie anästhesiert sind, weder fahren noch öffentliche Verkehrsmittel benutzen). Oder Sie übernachten im Krankenhaus. 
    Es gibt viele Dinge zu beachten, bevor Sie sich für ein Cochlea-Implantat entscheiden. Sie sollten sich auch darauf vorbereiten, was Sie am Tag der Operation erwartet. Wir helfen Ihnen dabei und geben Ihnen einige Tipps für das Leben mit Ihrem neuen Implantat.

    Passen Sie die Kriterien an?

    Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass sich nicht jeder für ein Cochlea-Implantat qualifizieren kann. Obwohl die Anzahl der Menschen, die davon profitieren können, durch technologische Fortschritte gestiegen ist, kann Ihr Arzt verschiedene Gründe haben, die Operation nicht zu empfehlen.
    Nach Angaben der US-amerikanischen Food & Drug Administration (FDA) hängt der Erfolg eines Cochlea-Implantats von vielen Faktoren ab, unter anderem davon, wie lange Sie taub sind und wie alt Sie sind. Bei manchen Menschen ist die Cochlea möglicherweise nicht gesund genug, um das Implantat aufzunehmen.
    Darüber hinaus funktioniert ein Cochlea-Implantat nicht wie Magie - an einem Tag kann man es nicht hören und am nächsten kann man es. Es erfordert Arbeit und ein gutes Unterstützungssystem, um den Umgang damit zu erlernen. Je länger es verwendet wird, desto einfacher wird es.
    Erfüllen Sie oder Ihr Kind die Kriterien für den Erhalt eines Cochlea-Implantats? Dies sind die Punkte, die darauf hindeuten, dass ein Implantat in Betracht gezogen werden muss:
    • Sie haben einen schweren Hörverlust.
    • Sie profitieren kaum oder gar nicht von Hörgeräten.
    • Sie sind bereit, hart zu arbeiten, um den größtmöglichen Nutzen aus einem Implantat zu ziehen (insbesondere für ältere Kinder und Erwachsene)..

    Ist es das Richtige für Sie??

    Wenn Sie ein Implantat in Betracht ziehen, ist es wichtig, die Grundlagen zu erlernen, einschließlich der Funktionsweise eines Implantats und des Verständnisses aller damit verbundenen Kosten. Vielleicht möchten Sie sogar etwas über die Geschichte des Cochlea-Implantats erfahren. 
    Kennen Sie die finanziellen Kosten
    Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, ob sie Implantate und postimplantäre Therapien anbietet. Wenn es keine Deckung gibt, können Sie versuchen, sie davon zu überzeugen, sie zu decken. Implantathersteller oder Implantatteams können Ihnen dabei helfen.
    Gemäß den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) können Cochlea-Implantate von Medicare abgedeckt werden, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen. Darüber hinaus kann es Einschränkungen in Bezug auf die medizinischen Einrichtungen geben, in denen Sie den Eingriff durchführen lassen können.
    Wenn es keinen Versicherungsschutz gibt und alle Bemühungen, einen Versicherungsschutz zu erhalten, fehlgeschlagen sind, können Sie dem Beispiel einiger Eltern folgen und Spenden sammeln, um die Kosten zu decken. In diesem Fall müssen Sie nach Spendenmöglichkeiten und verfügbaren Hilfsquellen suchen.
    Darüber hinaus können Sie sich auf die finanziellen Kosten für die Pflege eines Implantats vorbereiten. Beginnen Sie damit, zu erfahren, wo Sie Batterien für das Cochlea-Implantat kaufen können, wenn diese nicht von Ihrer Versicherung bereitgestellt werden.
    Wissen, warum Implantate umstritten sind
    Seit vielen Jahren debattiert die Gehörlosengemeinschaft über den Wert von Cochlea-Implantaten. Viele meinen, dass es nichts Falsches ist, taub zu sein. Deshalb war es umstritten, dies zu korrigieren.
    Obwohl die Opposition gegen Implantate in der Gehörlosen-Kultur geringer ist als früher, ist es wichtig, auf die Standpunkte beider Seiten zu hören. Dies gibt Ihnen ein besseres Verständnis für die Anliegen, insbesondere wenn es um Kinder geht.
    Kennen Sie Ihre Implantatoptionen
    Es gibt kein einziges Cochlea-Implantat. Es ist wichtig, alle Ihre Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen und sorgfältig zu recherchieren. Sie möchten beispielsweise die Vorteile eines einzelnen Implantats im Vergleich zu einem bilateralen Implantat untersuchen, insbesondere für ein Kind.
    Sie können auch nach Implantatherstellern wie Cochlear, Advanced Bionics und Med-El suchen. Die FDA bietet nützliche Informationen zu von der FDA zugelassenen Cochlea-Implantaten. Sie können Rückrufe, Sicherheit und die Fehlerrate des Geräts überprüfen.
    Eine weitere Überlegung ist die Erforschung der einzelnen Implantationsprogramme in Implantationszentren. Vielleicht finden Sie, dass einer besser zu Ihnen passt.
    Wenn Sie Zeit haben, lesen Sie Bücher über Cochlea-Implantate. Es gibt Nachschlagewerke, Bücher über die Erfahrungen von Menschen mit Implantaten und sogar Kinderbücher.
    Wissen, was Sie erwartet
    Die Erfahrung anderer ist wertvoll, da ein Cochlea-Implantat eine lebensverändernde Erfahrung ist. Sprechen Sie mit anderen, die Implantate hatten, oder mit Eltern von Kindern mit Implantaten. Sie können das Ergebnis auch für Implantierte mit ähnlichen Bedingungen wie Ihren ermitteln.
    Stellen Sie sicher, dass Ihre Erwartungen realistisch sind, basierend auf dem Alter des Implantatempfängers und anderen Faktoren. Denken Sie daran, dass Implantatempfänger immer noch taub sind und Sie nicht hören können, wenn das Implantat ausgeschaltet ist.
    Es ist eine gute Idee, eine Vorstellung davon zu haben, was zu erwarten ist, wenn es Zeit ist, das Implantat tatsächlich zu aktivieren. Zum Beispiel ist es normal, dass ein kleines Baby wegen der seltsamen Geräusche in den Köpfen weint oder verärgert ist. Kleine Kinder können auch unter Schock stehen und es kann sowohl für Jugendliche als auch für Erwachsene beunruhigend sein.
    Kennen Sie die Risiken
    Die Operation birgt die gleichen Risiken, die mit jeder Operation verbunden sind, obwohl schwerwiegende Komplikationen selten sind. Es ist immer eine gute Idee, sich mit allen noch so kleinen Risiken sowie den möglichen Nebenwirkungen und der Nachsorge vertraut zu machen.
    Meningitis ist eines der bekannten Risiken, und Patienten sollten Maßnahmen ergreifen, um dieses Risiko zu verringern, und in Betracht ziehen, geimpft zu werden. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) bieten Vorschläge zur Verringerung des Risikos von Meningitis.
    Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass Ihr Implantat nicht erfolgreich ist, z. B. im Falle einer Extrusion oder Infektion. Möglicherweise muss das Implantat entfernt werden.

    Chirurgie vorbereiten

    Sie werden mit einem HNO-Arzt zusammenarbeiten, der auf die Behandlung von Ohren, Nase und Rachen spezialisiert ist. Er wird sicherstellen wollen, dass Sie für das Cochlea-Implantat bereit sind.
    Dies beinhaltet eine Untersuchung Ihres Ohrs und eine allgemeine körperliche Untersuchung. Sie erhalten eine Hörbewertung, Röntgenaufnahmen und müssen möglicherweise andere bildgebende Verfahren durchlaufen. Es ist auch möglich, dass Sie zu psychologischen Tests aufgefordert werden, um festzustellen, ob Sie mit dem Implantat wahrscheinlich zurechtkommen.
    Abgesehen davon, dass Sie die erforderlichen Impfungen erhalten und alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, können Sie andere Maßnahmen ergreifen, um sich auf Ihre Operation vorzubereiten.
    Wenn Ihr Kind sich einer Cochlea-Implantation unterziehen muss, besprechen Sie alles mit ihm. Indem Sie ihnen bei der Vorbereitung helfen, können Sie die Angst vor dem Eingriff lindern und ihnen helfen, zu verstehen, was und warum passieren wird.
    Egal, ob Sie Elternteil oder Implantatempfänger sind, bereiten Sie sich auch mental und emotional vor. Verstehen Sie die möglichen Komplikationen oder Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Übelkeit. Beachten Sie, dass der Übergang möglicherweise nicht reibungslos verläuft, dass jedoch harte Arbeit und Therapie ihn erleichtern.

    Der Tag der Chirurgie

    Der Tag einer Operation kann jeden nervös machen, daher ist es eine gute Idee zu wissen, was Sie erwartet, wenn Sie ins Krankenhaus kommen.
    Der Ablauf
    Vor der Operation rasieren die Krankenschwestern ein kleines Stück Haar hinter Ihrem Ohr, wo die Operation stattfinden wird. Ihnen wird auch eine Anästhesie verabreicht.
    Der Chirurg wird einen Schnitt machen und der Haut- und Gewebelappen wird angehoben, so dass er in den Schädelknochen hinter dem Ohr bohren kann. In diesem Bereich wird ein Empfänger platziert und ein Elektrodenarray in die Cochlea eingeführt. Der Operationsbereich wird mit Stichen verschlossen (es kann zu einer kleinen bleibenden Narbe kommen) und Ihr Kopf wird verbunden.
    Nach der Operation
    Abhängig von der Operationsdauer und anderen Faktoren werden Sie möglicherweise kurz nach der Operation nach Hause geschickt oder müssen kurz im Krankenhaus bleiben. Sie spüren, wie die Anästhesie beendet wird und fühlen sich in Ihrem implantierten Ohr unwohl.
    Sie müssen die Verbände eine Weile tragen und die Nähte pflegen, indem Sie alle Anweisungen befolgen, die Sie im Krankenhaus erhalten haben. In etwa einer Woche kehren Sie zurück, um die Nähte zu entfernen und die Stelle zu untersuchen.
    Erholungsphase
    Während der Erholung von der Operation können minimale Nebenwirkungen auftreten, die im Allgemeinen vorübergehend sind. Dies können leichte Schwellungen, Schmerzen, Geschmacksveränderungen, Schwindel, Entzündungen, Blutungen usw. sein. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
    Es wird empfohlen, Kinder für eine Woche nach der Operation von der Kindertagesstätte und der Schule fernzuhalten und die körperliche Aktivität für drei Wochen zu begrenzen. Erwachsene sollten ein bis zwei Wochen nach der Operation wieder arbeiten können. Es ist eine gute Idee, jeden Tag zu Fuß zu gehen und andere leichte Aktivitäten auszuführen. Vermeiden Sie jedoch anstrengende Aktivitäten wie Laufen oder Gewichtheben für vier bis sechs Wochen.

    Nach der Implantation

    Das Implantat funktioniert nicht sofort nach der Operation. Sie werden in drei bis sechs Wochen zurückkehren, um den externen Sender anzubringen und das Implantat zu aktivieren.
    Der Soundprozessor, das Mikrofon und der Implantatsender werden angepasst und programmiert, und der Audiologe bestimmt, welche Geräusche Sie hören. Sie erfahren, wie Sie das Gerät auch pflegen und verwenden.
    Anschließend lernen Sie in Zusammenarbeit mit Therapeuten, die Signale des Implantats mit Geräuschen zu verknüpfen. Engagieren Sie sich für die Nachimplantationstherapie. Dieses Gehörtraining ist unerlässlich, um den Nutzen des Implantats zu maximieren. 
    Beachten Sie, dass einige Versicherungsgesellschaften die Therapie nicht bezahlen. Andere bieten nur eine begrenzte Therapiedeckung.

    Hören lernen

    Das Erkennen von Geräuschen nach Erhalt Ihres Cochlea-Implantats nimmt einige Zeit in Anspruch. Der Fortschritt wird kommen und es ist wichtig, dass jeder entspannt und geduldig bleibt, während Sie das Hören lernen. Ältere Erwachsene haben möglicherweise größere Schwierigkeiten damit, weil Sie ein sofortiges Ergebnis erzielen möchten. Versuchen Sie daher, Ihre Frustrationen unter Kontrolle zu halten.
    Nachdem Ihr Kind für eine Weile ein Implantat erhalten hat, wird möglicherweise klar, welche Art von Bildungsangeboten erforderlich sind. Vielleicht wird ein Programm zur mündlichen Aufklärung von Gehörlosen den Bedürfnissen Ihres Kindes gerecht. Möglicherweise müssen Sie auch ein vollständiges Kommunikationsprogramm in einer Schule oder ein Programm für Gehörlose durchsehen.
    Beachten Sie, dass der Lehrer Ihres Kindes bei der Auswahl eines Standardprogramms möglicherweise nicht mit Gehörlosigkeit und Cochlea-Implantaten vertraut ist. 
    Wenn Sie die Gebärdensprache nicht kennen, sollten Sie sie lernen. Auch wenn Sie jetzt mit einem Implantat gut hören können, sind Sie im ausgeschalteten Zustand immer noch taub und müssen kommunizieren können.

    Leben mit einem Implantat

    Ihr Leben mit einem Cochlea-Implantat wird anders sein und es gibt einige Dinge, die Sie wissen sollten. Zum Beispiel können Implantierte mit ein paar Einschränkungen Sport treiben. Wenn Sie auf Reisen sind, können Sie sich von der Sicherheit leiten lassen, anstatt die Scan-Maschinen zu durchlaufen.
    Sie können auch der Cochlear Implant Awareness Foundation beitreten oder ein Kapitel in Ihrer Nähe beginnen. Dies kann eine hervorragende Quelle für Unterstützung sein. Sie können Ihre Erfahrungen auch online mit anderen teilen, indem Sie eine Website eröffnen oder einer Gruppe in sozialen Medien beitreten.
    Aktualisieren des Geräts
    Möglicherweise muss ein Cochlea-Implantat gewartet, aktualisiert oder weitere Operationen durchgeführt werden. Als Implantatnehmer ist es wichtig, sich auf diese Möglichkeiten vorzubereiten.
    Möglicherweise müssen Sie in Zukunft operiert werden, wenn ein Problem vorliegt oder wenn sich die Technologie ändert. Möglicherweise benötigen Sie oder möchten eine aktualisierte Version der internen Teile Ihres Implantats.
    Möglicherweise müssen auch die Zuordnungen für den Sprachprozessor des Implantats geändert werden. Möglicherweise müssen auch die Prozessoren aktualisiert oder sogar ersetzt werden.
    Eventuell muss das Cochlea-Implantat selbst ersetzt werden. Cochlea-Implantate haben wie jede Prothese eine begrenzte Lebensdauer.

    Ein Wort von Verywell

    Die Entscheidung für ein Cochlea-Implantat fällt nicht leicht. Mit einem guten Verständnis von allem, was dazugehört, könnte es jedoch für Sie richtig sein. Versuchen Sie, mit Ihrem medizinischen Team in Kontakt zu bleiben, und stellen Sie alle neuen Fragen, die Ihnen während des gesamten Prozesses in den Sinn kommen. Für viele Implantierte ist es eine lohnende Erfahrung und die harte Arbeit zahlt sich aus.