Die fünf großen Krankenkassen

In den USA gibt es viele Krankenkassen, von denen viele nur einen kleinen regionalen Bereich abwickeln, während andere Patienten im ganzen Land versichern. Es gibt auch Medicaid und Medicare.
Es gibt sechs dieser größten Krankenkassen: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare und BlueCross BlueShield, wobei letztere von Bundesstaat zu Bundesstaat unterschiedlich sind.
Die fünf größten Krankenkassen versichern rund die Hälfte der versicherten Bevölkerung oder weit über 100 Millionen Menschen. Hier werfen wir einen Blick auf die fünf größten Krankenkassen.

WellPoint, Inc.

WellPoint hat 34 Millionen Mitglieder in seinen angegliederten Krankenversicherungen und mehr als 70 Millionen Versicherte, wenn die Tochtergesellschaften einbezogen werden. Damit ist WellPoint die mitgliedsstärkste Krankenkasse.
WellPoint ist aus der Fusion von WellPoint Health Networks Inc. und Anthem, Inc. im Jahr 2004 entstanden.
WellPoint hat seinen Hauptsitz in Indianapolis, Indiana. Es ist ein unabhängiger Lizenznehmer der Blue Cross and Blue Shield Association, der Mitglieder in Kalifornien, Colorado, Connecticut, Georgia, Indiana, Kentucky, Maine, Missouri, Nevada, New Hampshire, New York, Ohio, Virginia und Wisconsin betreut.
Die Pläne von WellPoint werden als Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross und Blue Shield, Blue Cross und Blue Shield von Georgia, Empire Blue Cross Blue Shield oder Empire Blue Cross (in den New Yorker Servicegebieten) geführt. WellPoint bedient als UniCare auch Kunden im ganzen Land.
Jeder neunte Amerikaner ist bei WellPoint versichert.
Zu den Managed Care-Plänen von WellPoint gehören: Preferred Provider Organizations (PPOs); Gesundheitserhaltungsorganisationen (HMOs); POS-Pläne; traditionelle Entschädigungspläne und andere hybride Pläne, einschließlich verbraucherorientierter Gesundheitspläne (CDHPs); Produkte nur für Krankenhäuser und mit eingeschränktem Nutzen.
Das Unternehmen deckt auch Managed Care-Dienstleistungen für selbstfinanzierte Kunden ab, darunter Schadenbearbeitung, Underwriting, Verlustversicherung, versicherungsmathematische Dienstleistungen, Zugang zum Anbieternetzwerk, medizinisches Kostenmanagement, Krankheitsmanagement, Wellness-Programme und andere administrative Dienstleistungen.
Verbundene Unternehmen bieten eine Reihe von Spezialprodukten und anderen Dienstleistungen an, z. B. Leistungen für Lebens- und Invaliditätsversicherungen, zahnärztliche Leistungen, Sehhilfen, Leistungen für Verhaltensgesundheit, Management von Radiologieleistungen, analyseorientierte persönliche Gesundheitsfürsorge, Langzeitversicherungen und flexible Ausgaben Konten.

CIGNA Krankenkasse

CIGNA hat seinen Hauptsitz in Philadelphia, Pennsylvania. Die Geschichte von CIGNA reicht mehr als 125 Jahre zurück. Der Umsatz des Unternehmens (Stand Dezember 2011) beläuft sich auf 21,3 Milliarden US-Dollar.
CIGNA hat 11,4 Millionen Versicherte in den USA und weitere 7,6 Millionen außerhalb der USA (in 29 verschiedenen Ländern) und steht auf Platz 129 der Fortune 500-Liste.
Im Jahr 2010 hat CIGNA 119 Millionen medizinische Ansprüche bearbeitet.
CIGNA hat drei Abteilungen:

• CIGNA HealthCare bietet sowohl Unternehmen als auch Einzelpersonen Krankenversicherungspläne und -dienstleistungen für die Bereiche Medizin, Zahnmedizin, Verhaltensmedizin, Pharmazie und Sehkraft.
• Die CIGNA Group Insurance ist einer der führenden Anbieter von Gruppenunfähigkeits-, Lebens- und Unfallversicherungen in den USA.
• CIGNA International bietet Expat-Mitarbeitern von multinationalen Unternehmen mit Sitz im Ausland Lebens-, Unfall- und Krankenzusatzversicherungen sowie spezialisierte Krankenversicherungsleistungen und damit verbundene Leistungen der Mitarbeiterversicherung an.

Aetna

Aetna wurde 1853 in Hartford, Connecticut, gegründet und bietet Kranken-, Zahn-, Apotheken-, Gruppenleben- und Invalidenversicherungen sowie Leistungen an Arbeitnehmer. Es hat fast 18 Millionen medizinische Mitglieder, 13,5 Millionen Zahnärzte und 8,5 Millionen Apotheker.
Der Versicherer bietet Leistungen durch Arbeitgeber in allen 50 Bundesstaaten mit Produkten und Dienstleistungen, die speziell auf kleine, mittlere und große nationale Arbeitgeber mit mehreren Standorten ausgerichtet sind.
Aetna bedient in einigen Märkten auch Medicare- und Medicaid-Begünstigte. Der Umsatz von Aetna belief sich 2010 auf 34.246 Mio. USD, ein Rückgang von 1,5% gegenüber dem Vorjahr.

Humana

Humana wurde 1961 gegründet und hat seinen Hauptsitz in Louisville im US-Bundesstaat Kentucky. Er begann als alleinstehendes Pflegeheim und wuchs auf mehr als 100 Krankenhäuser an, bevor er sich mit Gesundheitsleistungen befasste.
Humana hat 10,2 Millionen medizinische Mitglieder und ist die Nummer 73 auf der Liste der größten US-Unternehmen des Fortune-Magazins, gereiht nach Jahresumsatz.
Humana bietet eine Reihe von Dienstleistungen und Plänen an, darunter:

• Humana Medicare-Pläne für Medicare-berechtigte Verbraucher
• Humana One, Einzelversicherung mit einer Reihe von Plänen
• Humana One Dental & Vision
• Die Humana One Life and Supplemental Insurance bietet eigenständige Lebensversicherungen, Krankenversicherungen und Versicherungspolicen für bestimmte Krankheiten. HumanaDental für Arbeitgeber
• HumanaVisionCare

Der Gesundheitsdienstleister bietet auch einen Pharmacy Benefit Manager, Humana Pharmacy Solutions, an, der von einem Fortune 100-Unternehmen unterstützt wird und zu den umsatzstärksten PBMs des Landes gehört.
Die Mission von Humana Pharmacy Solutions besteht darin, den Mitgliedern den Zugang zu den benötigten Arzneimitteln zu ermöglichen und gleichzeitig Leitlinien für klinisch erprobte, therapeutisch äquivalente Arzneimittel bereitzustellen, die den Mitgliedern und Arbeitgebern einen besseren Nutzen bringen.

United Healthcare

UnitedHealthcare ist ein Geschäftsbereich der UnitedHealth Group, dem größten Gesundheitsdienstleister in den USA. Das Unternehmen wurde 1977 durch die Umstrukturierung der 1974 gegründeten Charter Med Inc. gegründet.
Das Unternehmen beliefert rund 70 Millionen Amerikaner mit Produkten und Dienstleistungen und bietet 13 Millionen Menschen mit seinen Pharmamanagement-Programmen einen erschwinglicheren Zugang zu Arzneimitteln.
United Healthcare hat drei Abteilungen:

• UnitedHealthcare Employer & Individual bietet Vorsorgepläne und Servicelösungen speziell für große, standortübergreifende und nationale Arbeitgeber an und koordiniert netzwerkbasierte Leistungen und Services im Gesundheitswesen für kleine bis mittelgroße Arbeitgeber sowie Einzelpersonen, Studenten. und Familien.
• UnitedHealthcare Medicare & Retirement ist das größte Unternehmen des Landes, das sich den wachsenden Bedürfnissen von Senioren widmet.
• UnitedHealthcare Community & State erleichtert und verwaltet Gesundheitsdienste für staatlich geförderte öffentliche und Medicaid-Programme und deren Begünstigte.

Der Umsatz des Unternehmens belief sich im ersten Quartal dieses Jahres auf 25.432 Millionen US-Dollar nach 23.193 Millionen US-Dollar im ersten Quartal 2010.
United Healthcare steht auf der Fortune 500-Liste an 22. Stelle, basierend auf den Einnahmen. In der Kategorie Insurance and Managed Care des Fortune Magazine 2011 erhielt das Unternehmen die Nr. 1 für Innovation.